池州市第二人民医院消化内科　邓佳佳

随着生活方式的改变和饮食习惯的西化，胃癌的发病率逐年上升，已成为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一。尤其在中国，胃癌的发病率和死亡率均位居世界前列。胃癌的发展通常是一个漫长过程，从早期胃黏膜变化到最终形成癌症，整个过程可能长达数十年。而在此漫长过程中，若能及早发现病变并采取有效措施，胃癌是能够得到预防、有效筛查以及治疗的。

一、预防胃癌，从日常开始

预防胃癌的首要任务是减少致病因素的影响。胃癌的发生与多个因素相关，其中最主要的风险因素包括不健康的饮食习惯、幽门螺旋杆菌感染、吸烟和长期饮酒等。要降低胃癌的发生概率，就需从生活的各个方面着手，养成健康的生活方式。

1.健康饮食：高盐、腌制、熏制食物是胃癌的诱发因素之一，这些食物中的亚硝酸盐可能转化为致癌物质，对胃黏膜产生刺激作用，长期摄入可能导致胃癌发生。因此，要减少咸味食物的摄入，避免过多食用腌制食品。蔬菜和水果富含抗氧化剂，有助于清除体内自由基，降低癌变风险。应保持合理的膳食结构和多样化的食物选择，降低胃癌的发生概率。

2.戒烟限酒：吸烟过程中的有害物质会对胃黏膜造成直接损害，长期吸烟者的胃癌风险显著增加。而饮酒过量，尤其是烈性酒，不仅对胃黏膜产生刺激，还能增加幽门螺旋杆菌感染的风险，进一步加大胃癌的患病几率。所以，戒烟限酒对预防胃癌十分重要。

3.幽门螺旋杆菌感染防控：幽门螺旋杆菌是胃部的一个重要致病因子，它能侵入胃黏膜，引起慢性胃炎、胃溃疡等疾病，并可能演变成胃癌。对于感染了幽门螺旋杆菌的人群，及时进行治疗是预防胃癌的重要举措。定期检查、科学用药，可以有效清除体内的幽门螺旋杆菌，从根本上降低胃癌的风险。

二、 胃癌筛查，早发现早治疗

胃癌的早期症状往往不明显，很多患者在疾病已进展到中晚期时才出现明显不适。因此，胃癌的早期筛查极为重要。早期发现胃癌，能够大大提高治愈率，甚至达到完全治愈的效果。

1.常规筛查：对于高危人群，如有胃癌家族史、长期胃部不适的人群，要定期进行胃镜检查。胃镜检查能直接观察到胃黏膜的变化，发现早期的癌变和异常情况。对于没有明显症状的普通人群，若年龄较大，尤其是50岁以上的人群，也应定期进行胃镜检查，以便尽早发现病变。

2.非侵入性筛查方法：除了胃镜检查，科学家们也在探索一些非侵入性筛查方法。比如血液中的肿瘤标志物、粪便隐血试验等，这些方法虽然不能替代胃镜，但作为辅助筛查手段，也能帮助我们及早发现潜在的胃癌风险。

三、胃癌的治疗，精准化是关键

即使我们在生活中做好了防护措施，定期进行筛查，仍有少数人可能不幸患上胃癌。此时，及时且科学的治疗是决定生死的关键。随着医学技术的不断发展，胃癌的治疗方法已得到极大提升，治疗效果也越来越显著。

1.手术治疗：对于早期胃癌患者，手术治疗仍是最有效的治疗手段。通过胃部分切除或全胃切除，能将癌细胞彻底去除，达到治愈的效果。手术切除后的患者需要进行长期随访，定期检查，防止复发。

2.化疗和放疗：对于晚期胃癌患者，单纯的手术治疗往往无法根治，这时化疗和放疗是常用的辅助治疗手段。化疗利用药物杀死癌细胞，放疗则使用高能射线精准照射肿瘤部位，达到治疗目的。近年来，靶向治疗和免疫疗法的出现，为晚期胃癌患者提供了新的治疗选择，这些治疗方式能更精准地作用于癌细胞，减少对正常组织的损伤，改善患者的生活质量。

3.靶向治疗和免疫疗法：靶向治疗通过特异性地靶向癌细胞上的特定分子进行治疗，能够减少药物对健康细胞的伤害，提高治疗效果。免疫疗法则调动人体的免疫系统，增强机体的抗癌能力，攻击癌细胞。两者都为胃癌患者带来了新的希望，尤其是对于那些晚期或复发的患者。

四、提升全民胃癌防控意识

尽管胃癌的防治已取得显著进展，但目前仍有许多人对胃癌缺乏足够的认识。提高大众对胃癌的防控意识，普及健康饮食和生活习惯，以及早期筛查的重要性，显得尤为迫切。每个人都应成为自己健康的守护者，养成健康的饮食习惯，定期进行体检，早发现早治疗。如果能够在胃癌的早期阶段就采取有效措施，很多胃癌患者有望得到治愈。因此，家庭医生、医疗机构以及社会各界都应共同努力，推动胃癌防治工作，保护每个人的健康。

总而言之，胃癌的防治是一项长期而系统的工作，预防、筛查和治疗三者缺一不可。要保持健康的生活方式、定期进行筛查，掌握先进的治疗手段，胃癌的防线是完全可以建立的。每个人都应从日常生活做起，关注自己的胃部健康，采取有效的预防措施。如果能够做到早发现、早治疗，胃癌完全有可能被消灭在萌芽状态。让我们共同努力，远离胃癌，守护健康。