安徽医科大学附属宿州医院神经内科　王爱芝

脑梗死是指脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死、软化，从而产生相应脑功能缺损症状的综合征，又称缺血性脑卒中。脑梗死后的后遗症会让患者在生活中感到很多不便。很多人对于脑梗死的后遗症认识不深，往往忽视了早期的治疗与护理。但其实，脑梗死后的康复过程非常重要，科学地进行护理，患者能够恢复得更好。因此，今天就来聊聊脑梗死后的常见后遗症和家庭护理的注意事项。

1.脑梗死后的常见后遗症

肢体功能障碍

脑梗死最常见的后遗症之一就是肢体功能障碍，表现为一侧肢体的麻木、无力，甚至完全丧失运动能力。患者常常会有偏瘫现象，也就是一侧手脚无法活动，甚至出现行动不便、站立困难的情况。这种情况会影响到患者的日常生活，需要特别注意进行康复训练，帮助患者逐渐恢复一定的活动能力。

语言障碍

脑梗死有时会影响到控制语言表达和理解的脑区域，导致患者出现言语不清、语言障碍等问题，表现为说话困难，甚至完全失语，给患者的沟通带来了很大的困扰。患者及家属要给予更多耐心，帮助患者更好地表达和理解。

认知障碍

有些脑梗死患者会出现记忆力下降、思维迟钝、判断能力差等认知障碍问题。患者可能会出现记不住事情、理解能力减弱、做决策困难的情况。认知障碍的治疗也需要时间和耐心，保持良好的心理状态，鼓励患者多进行思维训练。

情绪波动

脑梗死后，患者常常会出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等心理问题。这是因为脑梗死影响了大脑的情感调节区域，导致患者的情绪变化无常。患者可能会感到沮丧、孤独，甚至有自暴自弃的情绪。

吞咽困难

由于脑梗死可能会影响到控制吞咽的肌肉和神经，部分患者会出现吞咽困难的症状。这使得患者在进食时容易呛咳、呕吐，甚至导致营养不良。吞咽困难需要进行专门的吞咽训练，并且患者的饮食应选择易于咀嚼和吞咽的食物。意识不清或吞咽困难者，可采用鼻饲流质饮食，以保证营养。家属要细心观察，防止发生误吸等危险。

2.脑梗死患者的家庭护理要点

脑梗死的康复过程中，家庭护理起到了至关重要的作用。通过细心的护理，患者的身体和心理都能得到更好的恢复。下面，我们来看看在家庭护理中需要特别注意的几点事项。

积极配合康复训练

脑梗死后，肢体功能和语言功能的恢复离不开康复训练。家属应鼓励患者进行适度的物理治疗和语言训练，帮助患者恢复体力、协调性和言语能力。康复训练不仅仅依赖专业的医生，家庭成员的支持也非常重要。日常生活中，应帮助患者做手指操、肢体伸展等简单的动作，逐渐改善患者的肢体功能。

创造良好的生活环境

为了帮助患者更好地恢复，家属应当为患者提供一个安全、安静、舒适的居住环境。保持室内空气流通，避免环境过于嘈杂，减少不必要的干扰。为了避免患者因肢体不灵活而发生跌倒等意外事故，家中应清除障碍物，保持通道畅通，必要时可以在卧室、浴室等地方加装扶手，增加安全性。

关注患者的饮食

患者应选择易于消化吸收的食物，避免油腻、辛辣、生冷的食物。尤其是那些有吞咽困难的患者，应当选择软食、流食或者切成小块的食物，必要时可采用鼻饲流质饮食，避免误吸，并要确保食物温度适宜，以免引起不适。应合理控制患者的盐分、脂肪和糖分摄入，保持健康的饮食结构，控制血压和血糖，避免复发。家属要帮助患者制定合适的饮食计划，保证营养均衡。

保持情绪稳定

脑梗死患者常常因为身体功能的障碍而感到沮丧、焦虑，家属应给予患者更多的理解和关怀。多与患者沟通，鼓励他们表达情感，帮助他们树立康复的信心。家属要避免对患者过于严苛，要耐心、宽容，创造一个温馨的家庭氛围，必要时可以寻求心理医生的帮助，帮助患者调整心态，避免抑郁症等情绪问题的发生。

定期复查，合理用药

脑梗死患者需要定期进行复查，了解病情的发展和康复的进度。家属要帮助患者按时服药，遵医嘱调整药物，避免漏服或自行停药。定期的检查可以帮助及时发现潜在的并发症，减少复发的风险。

注意休息与锻炼的平衡

休息对于脑梗死患者的恢复非常重要，过度劳累会影响康复进程，因此，家属应提醒患者避免长时间劳累，保持充足的休息。但与此同时，适量的锻炼也同样重要。家属可以根据医生的建议，帮助患者进行轻度的锻炼，如散步、肢体活动等，以促进血液循环和肌肉功能的恢复。

总而言之，脑梗死的后遗症给患者带来了很大的生活困扰，但只要及时治疗，并进行科学的家庭护理，患者完全可以通过康复训练和良好的生活环境恢复生活质量。家属的耐心、关爱和细心护理，对患者的康复至关重要。希望每一位脑梗死患者都能在家人的陪伴和支持下，战胜病魔，恢复健康的生活。