■ 记者　刘星　通讯员　张雨露　赵勇

本报讯　今年以来，相山区医保局深入推进打击欺诈骗保工作，进一步规范相山区协议管理医药机构服务行为，守好百姓的“救命钱”。7月上旬，相山区医疗保险基金督察联合执法驻点督察组开展雷霆行动，对锁定的可疑机构和个人深入调查，严防医保基金“跑、冒、滴、漏”。

成立领导小组，制定专项工作方案。今年初，按照市、区要求部署，区医疗保险基金督察联合执法领导小组办公室从区纪委监委、卫健委、市场监管局、财政局、审计局、医保局抽调业务骨干组成三个驻点督察组，详细制定可操作性强的工作方案和行动要求，明确各组驻点督察单位任务，确保雷霆行动固本强基。

强化动员培训，交流联合执法经验。领导小组办公室多次召开动员培训工作会议，召集驻点督察执法检查组开展业务培训，现场交流执法经验，强调依法行政的重要性。各成员单位发挥各自职能优势，强化协同配合，统一检查尺度和标准。动员培训期间，各督察组以医疗机构自查自纠问题清单（第一版）为参考，对定点医疗机构和定点零售药店进行数据分析等系统性梳理，为驻点督察提供基本依据。

发动宣传到位，奠定督察思想基础。开展“五进”宣传活动，组织业务人员进医院、进药店、进企业、进社区、进公共场所集中宣传，形成严肃对待自查自纠的浓厚氛围。区医保局结合实际制定宣传活动方案，4月10日，组织镇街道社保所及“两定机构”负责人70余人参加“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月动员部署会和新闻发布会。5月7日，组织全区159家定点医疗机构、221家定点药店负责人参加自查自纠工作安排部署会，会上传达了省、市关于打击欺诈骗保专项治理自查自纠会议精神，进行相关政策解读，对自查自纠工作提出纪律要求。

深入驻点督察，提升医保监管力度。三个驻点督察组根据日常监管、智能监控、自查自纠和投诉举报等线索，对一级以下有住院信息的32家有住院信息定点医疗机构、125家村卫生室、社区卫生服务站、个体诊所及零售药店有针对性地开展驻点督察。聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为，针对不同监管对象违规行为特点迥异的情况，对应施策，由面上督察延伸至点上深查，由挂床住院等表象延伸至串换数据等实质，确保违法违规事实查清查透。最终形成两份高质量驻点督察调查报告；对前期突击夜查的11家定点医疗机构进行约谈，并下达处理告知书。