无为市中医医院内一科 杨春青
肾病综合症是由多种原因导致的一系列临床症状集合。肾脏是人体中非常重要的一个器官,如果肾脏不能够正常运行的话,那么其他器官也会受其影响,因此通常患此病的人都会变得非常虚弱。所以,肾病综合症患者人群要格外重视起来,遵守一定的护理原则来避免病情恶化。那么,肾病综合症患者人群的饮食起居要注意什么?本文为您简单科普。
一、什么是肾病综合症?有哪些表现?
此种病症是肾脏科中非常常见的一类疾病,它是由多种肾脏疾病引起的一系列临床综合症,而非独立性的疾病。医学临床上常见的疾病有原发性肾病综合症、继发性肾病综合症和遗传性的肾病综合症三种。肾病综合症在我国是较为常见的疾病,约占肾脏活检病例的20%。任何年龄段都有可能发生。有家族遗传病史,免疫系统存在异常,用药不当,糖尿病及肿瘤患者均为高风险人群。
肾病综合症的典型临床表现是大量的蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿及高血脂等不良症状。患者还会表现出全身乏力、身体消瘦、吃不下东西、头晕、反应慢等症状。水肿则是此疾病最显著的临床表现,患者会出现全身多处水肿、皮肤受压后呈长期下陷,同时存在泡沫尿。全身性水肿通常是对称的,并伴有体重的增加。水肿始于下肢,可以是全身性的,体位性的,也可以没有高血压的症状。
二、饮食起居的科学护理措施
1、饮食护理
①控制蛋白质摄入
虽然蛋白质是人体当中必需的营养素,但是肾病综合症患者在患病过程中会出现大量的蛋白尿。若不及时进行治疗,就会导致患者出现肾器官衰竭。因此,肾病综合症患者应当注意控制日常蛋白质的摄入,并根据自身的病情进展作出相应的调整,严格控制好每日的蛋白质摄取情况。
在目前的治疗中,医生一般都是让患者每天喝250毫升的牛奶,或者是食用两个蛋清,或者是食用一些淡水鱼,瘦肉粥(猪)等。患者尤其要注意的是,长时间食用深海的鱼类可能对某些肾脏疾病有一定的治疗效果,但是长时间的食用深海鱼,也是会导致患者慢性铅中毒的,适量食用即可。
②控制脂肪的摄入
高脂症的发病机理是:小便中流失白蛋白———肝脏对血液中白蛋白水平“侦测”——肝促进白蛋白合成——脂蛋白(也指血脂)是白蛋白合成过程中的副产品。
因此,几乎所有原发性肾病综合症的患者人群都很难控制高脂血症,若患者在短期内吃了大量的脂类食物,就会引起心脑血管方面的疾病。所以,对于确诊为原发性肾病综合症的患者,一定要控制每日脂类食物的摄入。
③控制盐摄入
确诊为原发性肾病综合症的患者人群主要表现为水肿,因此平时要注意保持低盐的饮食原则,避免摄入过多的盐分。另外,患者也不要吃秋石盐、低钠盐等含钾离子的盐,这些对肾病患者都是不利的。建议患者每天的食盐摄入量为3—6克。
④控制水摄入
若患者身体的水肿情况也严重蔓延到膝盖以上的部位,或者患者的胸腔、腹腔等器官出现积液,特别是由于水负荷过重引起的低钠血症,那么患者就一定要严格控制饮水量。研究数据显示,患者每天的喝水量应控制在正常人群的一半,也就是每日喝800毫升以下的水,这样才能实现负水平衡。
⑤增加膳食纤维的摄入
膳食纤维也属于多糖类食物,在我们人体的胃肠道中不能被完全地消化吸收,也并不能转化为能量。因此,在很长一段时间内,膳食纤维都被视为“无营养物质”而没有受到足够的关注。随着营养学发展,以及相关科学的不断进步,人们逐渐发现膳食纤维中具有重要的生理学功能,如其中存在树胶、果胶等具有良好的抗腹泻作用;有效预防大肠癌等恶性肿瘤;预防和治疗便秘;分解一定的毒性;
防治肠憩室病;治疗胆囊结石病症;有效降低身体血液中的胆固醇及甘油三酸酯;
帮助我们更好地控制体重等;此外,膳食纤维还可以有效降低成年糖尿病患者身体当中的血糖指数。所以,原发性肾病综合症患者的膳食纤维摄取量会增加。
2、起居护理
①居住护理
患者应当在舒服、干净的休息环境下好好休息,如果水肿情况比较严重或是患者的体腔积液比较严重,就需要保持卧床休息,当水肿慢慢消失,情况有好转时,那么就可以适当起床活动。患者的房间内每天都应当进行半小时的通风,并且每周都要对房间进行紫外线消毒。
②预防感染
在日常生活中,患者应当避免受凉,并注意口腔方面的卫生,按时刷牙、饭后漱口,并且,保证每日摄入食物的卫生、健康、均衡、合理。
③穿着舒适
患者最好穿一些宽松、棉质的衣物,并穿着舒服、合脚的鞋子,做好日常皮肤的清洁保养工作。
④合理用药
患者应在医生的指导下,合理使用扩张剂、抗凝药物、白蛋白等药物,并严密观察使用药物的疗效,以及出现的不良反应等。
⑤定期监测
患者应当对自身的血液电解质和蛋白质进行定期检测,对每天的出入量都进行精确的记录,同时还要注意每日体重的变化。对自身的体温、脉搏和血压也进行一定的监测,若是出现恶心呕吐、头晕、全身麻木、小便少、无小便等情况时,一定要及时就医。
结语
总之,肾病综合症患者需要进行全方位的护理,才能更快地恢复及预防不良并发症。患者在日常生活中要遵从医嘱,按时监测、定期复查,养成良好健康的饮食起居习惯,使病情得到有效的控制,提高生活质量。
