安徽省皖南康复医院(芜湖市第五人民医院) 徐云丛
在现代社会,女性扮演着多重角色,在家庭与事业中穿梭忙碌,却忽视了自身的健康问题,尤其是盆底健康。盆底康复护理对于女性的生活质量有着深远影响,它不仅关系到身体的舒适,还与女性的自信和心理健康息息相关。今天就让我们一起了解一下盆底康复护理,为女性的健康保驾护航吧。
一、认识盆底肌
盆底肌好比一个“网兜”,兜住膀胱、子宫、直肠等脏器,确保它们在正确的位置上发挥功能,同时在控尿、控便、性生活等多项生理活动中也有它的参与。
然而,很多因素会对盆底肌造成损伤。怀孕时,随着胎儿的长大,子宫重量逐渐增加,对盆底肌持续施加压力,使其长期处于紧张状态。分娩过程中,尤其是顺产时,胎儿通过产道时会拉伸和损伤盆底肌。年龄增长、绝经后雌激素水平下降,会使盆底肌逐渐松弛。肥胖、长期便秘、慢性咳嗽等导致腹压增加的情况,也会对盆底肌产生不良影响。
二、盆底功能障碍的表现
(一)漏尿
这是盆底肌受损最常见的症状之一,当女性在咳嗽、大笑、打喷嚏、跑步或者跳绳等增加腹压的情况下,尿液会不由自主地流出。想象一下,在社交场合中突然出现这样的情况,会给女性带来多大的尴尬和困扰。
(二)盆腔脏器脱垂
盆底肌松弛后,无法有效承托盆腔脏器,可能导致子宫、膀胱、直肠等脏器脱垂。轻度脱垂时,女性可能仅感觉小腹处有坠胀感;严重时,脏器甚至会脱出阴道口,影响正常的生活和工作。
(三)性生活质量下降
盆底肌的松弛会使阴道的紧握力下降,影响性生活的和谐,这不仅会对夫妻关系产生影响,还可能导致女性出现焦虑、自卑等心理问题。
三、盆底康复护理方法
(一)凯格尔运动
这是一种简单易行且非常有效的盆底康复锻炼方法,在日常生活中随时随地都可以做。
1.找到盆底肌
患者可以在排尿过程中,尝试突然中断尿液,此时收缩的肌肉就是盆底肌。但不建议经常在排尿时进行训练,可能会影响膀胱功能。
2.收缩与放松
患者先平躺在床上,双脚分开与肩同宽同时屈膝,摆好姿势后慢慢收缩盆底肌,就像憋尿一样保持3—5秒,再慢慢放松,休息5—10秒再重复这个动作。每次做10—15分钟,每天进行3—4组,随着训练的深入,可以逐渐增加时间和次数。
(二)生物反馈治疗
生物反馈治疗是借助仪器,将盆底肌的活动情况转化为直观的声音或图像,具有准确、直观等优点,一些难以自行感知盆底肌收缩的女性可以借助这种方法掌握训练技巧、提高训练效果。
这一方法需要在医院或专业的康复机构进行,医生将电极片贴在患者的会阴部或阴道内,生物反馈治疗仪实时捕捉盆底肌的电活动,并将其转化为直观的信号。患者在信号的提示下,尝试适合自己的盆底肌收缩方法。每次治疗时间在30分钟左右,每周进行2—3次即可,一般一个疗程为10—15次,患者需要进行多个疗程的治疗。
(三)电刺激治疗
通过给予患者一定强度的电流刺激,使盆底肌进行被动收缩,进而达到锻炼盆底肌的目的,但这一方法同样需要专业人员来操作,这样才能确保治疗的安全性和有效性。
传递电流的电极被放置在患者的阴道或直肠内,医生会根据治疗过程中的具体情况,调节电流的强度、频率和脉宽。患者会感受到盆底肌在进行规律的收缩和放松,就像在进行自主的盆底肌训练一样;有的患者可能会感到不适或疼痛,这种情况要立即告知医生,医生会适当调整电流参数。电刺激治疗的时间与生物反馈治疗相似,每周进行的次数也大致相同,同样需要按疗程进行。
(四)日常生活护理
1.避免过度劳累
女性在日常生活中要注意劳逸结合,避免长时间站立或久坐,不然会增加盆底肌的负担,影响康复效果。建议每隔一段时间就起身活动一下,缓解身体的压力。
2.减少增加腹压的行为
患者要避免长时间弯腰、搬重物等增加腹压的行为,如果有需要,可以采用正确的姿势,先靠近重物蹲下,包好东西后用腿部的力量慢慢站起来。
3.预防便秘
平时多吃全麦面包、燕麦、豆类、蔬菜和水果等食物,其中富含的膳食纤维能使大便通畅;少吃或不吃辛辣、油腻的食物,它们会导致便秘。如果患者的便秘一时无法缓解,可以在医生的指导下使用一些温和的通便药物。
4.健康体重
通过合理的饮食和适量的运动,维持健康的体重,因为过度肥胖会增加腹部对盆底肌的压力。同时注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等,促进盆底肌的恢复。
四、盆底康复护理的时间
(一)产后康复黄金期
产后42天至6个月女性的身体处于快速恢复期,此时进行盆底康复护理,能够取得事半功倍的效果。
(二)非产后女性
非产后女性如果出现了盆底功能障碍的相关症状,如尿失禁、盆腔脏器脱垂等,应尽快就医,进行盆底康复护理。无论处于哪个年龄段,只要发现问题并积极干预,都能在一定程度上改善盆底功能,提高生活质量。
女性朋友们,关爱自己的健康是一生的事业,通过了解盆底功能障碍的相关知识、掌握盆底康复护理的方法,并在日常生活中加以重视和坚持,我们就能更好地呵护自己的身体,享受健康、美好的生活。让我们从现在开始,行动起来,为自己的盆底健康加油!