濉溪县中医医院耳鼻喉科　赵磊

变应性鼻炎，也就是我们常说的过敏性鼻炎，是一种常见且易复发的鼻部炎性疾病，虽不致命，却能给患者的生活质量带来诸多的负面影响。在花粉飞扬的季节、灰尘弥漫的环境下，或是接触特定的食物、动物毛发后，许多人会出现鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等症状，就有可能是它在作祟。其在中医被称为“鼻鼽”，本病最早记载于我国古代的《礼记·月令》，其中称为鼽嚏：“季秋行夏令，则其国大水，冬藏殃败，民多鼽嚏”。鼻鼽作为病名，首见于《内经》。经过几千年的积累与沉淀，中医对其有着独特的认识和丰富的防治方法，能帮助患者更好地应对这一问题。

中医认为，过敏性鼻炎的发病主要与肺、脾、肾三脏的虚损有关，同时也受到风、寒、湿等外邪侵袭的影响，使机体对外界环境的适应性降低。肺主气，司呼吸，开窍于鼻，肺气虚弱则卫外不固，风寒之邪容易乘虚而入，犯及鼻窍，导致鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。脾气虚弱则运化失常，水湿内生，聚而成痰，上犯鼻窍，也会引发鼻鼽。肾为先天之本，主纳气，肾阳不足则温煦功能失职，寒水上犯，鼻窍失于温养，寒邪易滞，同样可出现鼻鼽的症状。肺经素有郁热，肃降失职，外邪上犯鼻窍，亦可发为鼻鼽。

过敏性鼻炎在症状表现上，除了常见的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞外，部分患者还可能伴有畏寒怕冷、四肢不温、容易疲劳、食欲不振、大便溏薄等全身症状，这些表现往往与脏腑的虚损状况相关联，为中医的辨证论治提供了依据。

中医治疗过敏性鼻炎强调辨证论治和整体观念，从整体观念来看，人体是一个有机的整体，过敏性鼻炎不仅仅是鼻子的问题，而是全身脏腑功能失调在鼻部的表现，而且还注重人与自然环境的相互关系。所以在治疗上主要有以下几种方法：1.中药内服：根据患者的不同证型，常见的有肺气虚寒证，治以温肺散寒，益气固表，常用方剂如温肺止流丹；脾气虚弱证，治以益气健脾，升阳通窍，可选用补中益气汤；肾阳不足证，治以温补肾阳，化气行水，金匮肾气丸等方剂加减运用。肺经伏热证，治以清宣肺气，通利鼻窍，辛夷清肺汤加减运用。中药通过调理人体的脏腑功能，扶助正气，驱散邪气，从而达到改善过敏症状、减少发作的目的。2.针灸治疗：针刺迎香、鼻通、印堂、风池、足三里、肺俞、脾俞、肾俞等穴位，能够起到疏通经络、调和气血、扶正祛邪的作用，调节人体的免疫功能，减轻鼻部的过敏反应。艾灸则通过温热刺激穴位，温阳散寒，对于虚寒型的过敏性鼻炎效果显著，常选取大椎、命门、关元等穴位进行艾灸。3.穴位按摩：患者可自行按摩迎香穴、鼻通穴等，每次按摩 1—2 分钟，以局部酸胀为度，每日多次，能促进鼻部血液循环，缓解鼻塞、鼻痒等症状，作为日常保健方法简单易行。4.食疗调理：对于肺气虚者，可食用一些具有补肺益气作用的食物，如黄芪炖鸡、百合粥等；脾气虚者，适当多吃山药、芡实、薏仁等健脾食物；肾阳虚者，可选择羊肉、核桃等进行食疗。但食疗应根据个人体质选择，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免损伤脾胃，加重病情。

在日常生活中，过敏性鼻炎患者还应注意以下几点：1. 避免接触过敏原：尽量避免接触花粉、尘螨、动物毛发等常见过敏原，保持室内清洁卫生，经常通风换气，勤晒被褥，在花粉传播季节减少外出，外出时佩戴口罩等。2.起居有常：作息规律，保证充足睡眠，避免熬夜，根据季节变化及时增减衣物，注意保暖，尤其是鼻部和颈部的保暖，防止寒邪入侵。3.适度运动：适当进行体育锻炼，如散步、太极拳、八段锦等，增强体质，提高机体的抵抗力，但要注意避免在寒冷、大风或空气污染严重的环境中运动。4.调节情志：变应性鼻炎长期反复发作可能给患者带来焦虑、烦躁等不良情绪，而心理压力又可能加重病情，形成恶性循环。患者应正确认识疾病，保持乐观心态，通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解压力，调节情志。5.鼻腔护理：除了在过敏季节外出后清洗鼻腔外，平时可使用生理性海水鼻腔喷雾保持鼻腔湿润，清理鼻腔内的灰尘、过敏原和分泌物，改善鼻腔微环境，减少鼻黏膜炎症刺激。

中医治疗过敏性鼻炎注重从整体出发，调整人体的内环境，增强机体的抵抗力，虽然治疗过程可能相对较长，但在改善症状、减少复发方面具有一定优势。如果患者能将中医治疗方法与日常生活中的防护措施相结合，往往能取得更好的治疗效果，提高生活质量，减轻过敏性鼻炎带来的困扰。不过，对于病情严重或急性发作期的患者，建议及时就医，必要时可结合西医的治疗方法进行综合治疗，以迅速缓解症状，控制病情发展。