合肥市第一人民医院　傅娜

脊柱侧弯在青少年中高发，已经成为继肥胖症、近视之后危害我国儿童和青少年健康的第三大“杀手”。脊柱侧弯的危害十分严重。早期脊柱侧凸可能无任何症状，容易被忽视，但随着病情的加重，会影响学习和生活，甚至引起并发症。脊柱变形会导致肩背不平、腿脚不等长、驼背鸡胸、身材矮小、活动范围减小等问题。长期来看，还可能影响心肺功能的健全以及内脏器官的正常成长。因此，“谨防青少年‘杀手’脊柱侧弯”旨在提高社会对脊柱侧弯问题的关注度和重视程度，推动脊柱侧弯防控工作的开展。通过一系列措施的实施，为青少年提供脊柱侧弯预防控制的基础性指引，降低脊柱侧弯的发病率，保护青少年的身心健康。

一、脊柱侧弯是如何导致的？

遗传因素

脊柱侧弯在家族中呈现一定的聚集性，表明遗传因素在其发病中占据重要地位。如果父母或家族中存在脊柱侧弯的病史，那么子女或家族成员患病的几率会显著增加。遗传因素可能导致脊柱结构在发育过程中出现异常，从而引发侧弯。

发育异常

首先先天性发育异常的情况，比如胎儿在母体内发育过程中，若受到理化因素、病毒感染或药物影响等，可能导致脊柱发育不良，进而在出生后引发脊柱侧弯。这种侧弯通常称为先天性脊柱侧弯。其次，特发性脊柱侧弯，这是一种病因不明的脊柱侧弯类型，多发生于青少年，可能与遗传因素、生长发育过程中的某种异常有关。特发性脊柱侧弯在青少年中尤为常见，且进展较快。

姿势不良

长时间保持不正确的坐姿、站姿或睡姿，如低头玩手机、伏案学习、弯腰驼背等，会导致脊柱两侧肌肉受力不均，脊柱骨骼在长期的异常压力下可能出现发育异常，进而引发脊柱侧弯。这种侧弯在青少年中尤为常见，因为他们的脊柱正处于快速生长发育阶段，容易受到不良姿势的影响。

创伤与疾病

交通事故、摔伤、跌落伤等外力因素可能导致脊柱受到损伤，进而引发脊柱侧弯。如果受伤后没有得到及时有效的治疗，可能会因愈合情况不佳而诱发脊柱侧弯。此外，一些慢性疾病如强直性脊柱炎、神经纤维瘤病、脊髓灰质炎等，也可能导致脊柱结构发生改变，从而引发脊柱侧弯。这些疾病通常会影响脊柱的正常生长发育或导致脊柱周围的肌肉、韧带等组织发生病变。

二、青少年如何预防脊柱侧弯？

定期筛查

定期进行脊柱侧弯的筛查，尤其是青少年时期，可以及时发现问题并采取相应的措施。每年定期进行脊柱检查，特别是在青春期生长发育迅速的阶段，有助于及时发现并解决潜在问题。

保持正确姿势

首先，坐着时，应挺直腰背，脚平放在地面上，使用符合人体工学的椅子，并避免长时间保持同一姿势。扶手靠背设计可以有效支撑身体，减轻脊柱压力。其次，站立时，应挺直身体，目视前方，避免长时间站立不动或长时间低头。最后，选择适合身体曲线的床垫和枕头，保持脊椎的自然弯曲，有助于减少脊柱侧弯的风险。

合理的体育锻炼

适量的运动可以增强脊柱肌肉力量和灵活性，有助于预防脊柱侧弯的发生。首先可以选择游泳，水的浮力有助于减轻脊柱压力，同时锻炼全身肌肉。其次，瑜伽和普拉提也是选择项目之一，这些运动有助于增强柔韧性和平衡性，改善脊柱的受力状态。此外，可以进行吊单杠运动，通过拉伸脊柱周围的肌肉和韧带，有助于改善脊柱的生物力学环境。

健康的生活习惯

避免长时间低头玩手机，定时休息，站起来活动活动，避免长时间低头导致脊柱前倾。另外需减少屏幕时间，限制每天使用电脑和其他屏幕设备的时间，避免长时间久坐不动。保持均衡饮食，多吃富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品和蔬菜，促进骨骼健康。

专业指导与健康教育

学校每学期都应当对学生的课桌椅高度进行个性化调整，保证每个孩子都能够使用到与自己身高相匹配的课桌椅。同时，加强身体姿态和脊柱健康相关知识的健康教育，帮助儿童青少年、家长和教师掌握有益于身体姿态和脊柱健康的锻炼方法。其次，家长应密切关注孩子的脊柱健康，及时纠正不良姿势和习惯。

三、小结

综上所述，预防青少年脊柱侧弯需要从多个方面入手，所有人共同参与进来，可以有效地降低青少年脊柱侧弯的风险，促进健康成长。