合肥市第三人民医院　张建君

医疗影像技术在现代医学快速发展的背景下占据着非常重要的位置。而肌骨超声在影像学检查方法中具有高效、便捷、非入侵性等优势，在肌肉骨骼疾病的诊断中获得较为广泛的应用。本文对肌骨超声的原理、优势以及应用进行详细的科普，有助于患者更好的了解肌骨超声。

一、什么是肌骨超声？

肌骨超声（Musculoskeletal Ultrasound, MSK US）主要是指通过高频超声波成像技术对机体关节、肌腱、韧带、骨骼、肌肉等结构进行评估以及检查。对探头发出的超声波在组织中的反射进行分析，构成实时的动态影像，有助于医生及时诊断。

二、肌骨超声的原理

超声波作为一种高频的声波，主要是采取探头发射的方式在人体组织内穿透，一旦超声波遇到密度不一的组织时会出现不同程度的反射，探头将以上反射波接收之后往电信号转化，从而在显示屏上构成图像。超声图像对于不同的组织结构会存在不同的回声表现，医生可以按照以上差异对组织的健康状况给予判断。

三、肌骨超声的优势

1.非侵入性

肌骨超声检查不需要开展皮肤穿刺或者皮肤切开处理，不会引起患者出现创伤或者疼痛症状，使患者的心理压力以及不适感明显减少。

2.实时成像

肌骨超声提供的动态影像具有实时的特征，医生能对软组织、关节、肌肉等即时变化以及活动进行实施观察，对于肌腱滑动、运动损伤等动态过程可及时有效的评估。

3.高分辨率

在小关节、肌腱、肌肉、皮下组织等浅表结构中适合使用，利用肌骨超声的高分辨率能对组织细节给予清晰的显示，有助于医生实施精准的诊断干预。

4.便捷性

肌骨超声具有操作简单、轻便等基本特征，能在手术室、门诊以及床旁等位置使用，其便捷性等优势能让医生在短时间内开展检查，获得有效的诊断信息。

5.安全性高

肌骨超声不会产生电离辐射，用于患者的检查中不会产生有害性，在儿童、孕妇以及所有年龄段的患者中适合使用。

6.动态观察

医生采取超声进行检查可以让患者以特定的姿势或者特定的动作对肌骨系统的反应进行实时观察，有助于对部分运动相关疾病进行诊断。

四、肌骨超声在肌骨疾病中的应用

1.肌腱疾病

肩袖肌腱撕裂：利用超声能对肩袖肌腱的完整程度给予清晰的显示，对撕裂的位置以及程度给予有效的评估。

网球肘（肱骨外上髁炎）：采取肌骨超声能对肱骨外上髁处肌腱组织的钙化、撕裂以及增厚等病变给予清晰的观察。

2.关节病变

关节炎：利用肌骨超声能对关节内的血流信号、积液以及滑膜增厚程度进行评估，有助于对骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病进行确诊。

滑膜炎：采取超声能对滑膜的血流以及增厚程度给予观察，可帮助对炎症严重程度进行有效评估。

关节积液：利用肌骨超声进行诊断可对关节腔内的积液量给予评估以及精确的定位，有助于制定有效的治疗方案。

3.韧带损伤

踝关节扭伤：利用肌骨超声能对踝关节韧带的损伤情况、连续性给予有效的评估，为治疗方案的制定奠定良好的基础。

膝关节韧带损伤：利用肌骨超声能对膝关节内外侧髌腱、韧带等组织进行检查，以便能及时确定潜在的炎症以及损伤症状。

4.肌肉损伤

肌肉拉伤：利用肌骨超声能对肌肉纤维的炎症、血肿以及撕裂情况进行清晰的显示，有助于对损伤的程度给予有效评估。

肌肉撕裂：利用肌骨超声能对肌肉撕裂的位置以及范围给予精确的评估，为康复方案的制定提供帮助。

5.骨折评估

儿童骨折：由于小儿患者骨骼处于没有全部骨化的状态，利用X线片进行诊断对于骨折症状无法清晰的显示，而利用肌骨超声进行诊断能为患者提供辅助性的诊断干预。

小骨骨折：如手指骨、足趾骨等细小骨骼的骨折，超声能够提供精细的影像，帮助发现微小骨折。

6.肿瘤筛查

软组织肿瘤：利用肌骨超声能对软组织肿瘤的内部结构、形态以及大小等进行初步评估，为深入开展治疗以及检查奠定良好的基础。

囊肿：利用肌骨超声可对实性肿块、囊肿等进行良好的区分，有助于对囊肿对周边组织产生的影响、囊肿性质给予判断。

7.神经病变

腕管综合症：利用肌骨超声可对腕管内正中神经组织周边结构的改变以及压迫程度进行显示，有助于治疗以及诊断的开展。

神经卡压综合症：通过肌骨超声进行检查可以对尺神经于肘管内压迫情况以及走行进行有效的评估。

综上所述，肌骨超声属于一种“慧眼”，于肌骨疾病的诊断中占据着非常重要的位置，其能发挥高分辨率、实时成像、非入侵性等优势，可为临床医生制定治疗方案提供良好的依据。伴随着医疗技术的逐渐进步，肌骨超声能为越来越多的患者带来治疗的福音，在肌骨疾病的诊断以及治疗中能提供相对便捷、精准的手段。