马鞍山市十七冶医院护理部 王艳
高血脂在代谢性疾病中具有较高的发病率，其主要特征是血液中脂质水平出现升高的情况。大部分患者仅是认为高血脂对心血管的健康会产生一定的影响，造成心脏病和动脉粥样硬化等症状。但极少数人了解高血脂会在极大程度上影响患者的视力，情况较为严重的会引起双目失明。
一、高血脂与视力的关系
动脉硬化：高血脂会引起动脉硬化等症状，会在一定程度上影响眼睛的血液供应。若眼底视网膜动脉硬化的情况下会造成视野缺损、视力模糊等问题，症状较为严重会引起失明等问题。
视网膜静脉阻塞：血脂水平较高的情况下会导致血液黏稠度增加，从而引起血栓症状。一旦血栓阻塞视网膜的静脉则会引起视网膜阻塞的问题。在此状态下会引起眼底出血，导致视力下降速度过大，如果不能立即实施干预，会造成视力损伤以不可逆的状态呈现。
黄斑变性：老年性黄斑病变和高血脂的关系较为密切，黄斑变性会造成视力处于丧失的状态，对生活质量会产生严重的影响。
二、高血脂患者的护理要点
定期检查血脂水平：高血脂症管理中需要定期开展血脂的检测工作，采取定期检测的情况能让患者对自身血脂水平的改变给予一定的了解，能让医生按照患者的实际情况完成药物剂量、治疗方案的调整。
控制体重：肥胖作为高血脂的主要风险因素，采取体重控制的方式能促使血脂水平明显降低。建议在营养师或者医生的指导下，采取合理运动、合理饮食等方式促使体重明显减轻。一般饮食结构应该以高纤维、低盐、低脂等类型为主，且每天至少开展30分钟骑自行车、游泳、快走等强度的运动。
加强眼部检查：因为高血脂症会导致黄斑变性、视网膜血管病变出现的风险有所增加，需要叮嘱患者定期开展眼科检查，尤其是眼底检查。对于高血脂患者，应该每天开展一次全方位的眼科检查，若出现视野缺损或者视力模糊等问题，需要马上到医院进行治疗。
遵医嘱服药：高血脂患者要想使血脂水平控制在理想的状态内，应该积极地开展药物治疗，需要根据医生开具的处方采取降脂药物进行治疗，防止自行调整药物剂量或者自行停药的行为而引起血脂水平紊乱，或者引起其他严重的不良反应。如患者需要长时间采取药物进行治疗，应该定期开展血液检查以及复诊，不但能对药物治疗效果给予监测，还可为治疗方案的调整提供依据。
监测血压和血糖：高血脂一般会和糖尿病、高血压等其他代谢性疾病在同一时间内出现，以上疾病处于相互影响的状态。患者应该定期对血糖水平、血压等进行监测，确保其在正常范围内维持，不但可避免出现心血管疾病，还可降低其他并发症的概率。
三、高血脂患者的饮食宜忌
1.饮食中的“宜”
多吃蔬菜水果：水果、蔬菜的矿物质、维生素、膳食纤维较为丰富，以上营养成分不但能使血脂水平得以降低，还可促使心血管健康得以维持。因此，患者每天应该选择颜色不同的水果以及蔬菜，例如胡萝卜、菠菜、香蕉、苹果等食物，为平衡摄入应用物质提供保障。
选择健康脂肪：不饱和脂肪酸作为健康脂肪的重要来源，以上脂肪酸有助于促使机体低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低，还可促使高密度脂蛋白胆固醇水平明显提高，对心血管健康可起到保护作用。尽可能选择亚麻籽油、橄榄油等植物油进行烹饪食物，防止食用富含饱和脂肪酸的动物油脂。
摄入全谷物：全麦面包、糙米、燕麦等全谷类的食物中富含丰富的矿物质、维生素B族以及膳食纤维等营养物质，以上食物不但能促使胆固醇明显降低，还有助于维持血糖指标在稳定的状态内，促使代谢综合征的风险明显减少。
适量蛋白质：蛋白质作为人体需要的重要营养物质，对于高血脂患者，需要选择低脂肪蛋白质的食物，一般可选择低脂乳制品、豆类、鱼类、鸡胸肉等食物，以上食物中蛋白质相对丰富，还可促使胆固醇摄入以及饱和脂肪的摄入明显减少。
2.饮食中的“忌”
避免高胆固醇食物：高胆固醇的饮食会导致血液中胆固醇水平明显增加，特别是低密度脂蛋白胆固醇物质，会出现心血管疾病风险明显增加。因此，对于高血脂患者需要尽可能避免食用全脂乳制品、奶油、黄油、肥肉、动物内脏等食物的摄入，主要是由于以上食物中饱和脂肪酸以及胆固醇较多。
减少精制糖和高盐食品：精制糖摄入过多的情况下会明显增加体重，从而导致甘油三酯水平有所增加，最终使高血脂明显升高。对于高血脂患者尽可能防止进食高盐、腌制食品、糖果、含糖饮料、甜点等食品，可以通过天然的香料以及香草取代食盐达到调味的目的，促使食物味道有所增强，能使盐的摄入量明显减少。
避免反式脂肪：反式脂肪作为一种脂肪酸，其对于人体的健康会产生一定的危害，常在人造黄油、饼干、糕点、油炸食品等加工的快餐以及食品中存在。对于高血脂患者需要对食品标签给予准确的阅读，防止出现购买含有“部分氢化油”的食品，能促使反式脂肪摄入明显减少。
综上所述，高血脂不但会对心血管健康产生影响，还会在极大程度上影响患者的视力。采取良好药物管理、合理运动、合理饮食、定期检查等方式对血脂水平可更好的控制，避免出现其他并发症。高血脂患者需要重视自己的健康问题，让生活更加丰富多彩。
