■ 记者 黄旭 通讯员 王丹
本报讯 近日,市人民医院骨科二病区成功为一位102岁高龄患者实施了左股骨粗隆间骨折治疗手术,术后患者恢复良好,现已康复出院。该科室医生提醒高龄患者,“人生最后一次骨折”须注意。
据了解,该患者在家中不慎滑倒导致骨折,经市人民医院骨科、麻醉科等多科室会诊后进行手术,且手术后恢复良好。该院专业医生告诉记者,“人生最后一次骨折”主要指髋部骨折,包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨粗隆下骨折等。由于老年人的基础情况较差,往往合并有慢性的心、肺疾病,骨折后需要卧床休息,长期卧床会引起肺部感染,也会引起褥疮等并发症,最后往往会危及老年人的生命。
老年人髋部骨折后该怎么办?髋部骨折之后,很多老年人出于对手术的恐惧,宁愿终日卧床休息也不愿意做手术。而不少家属也认为与其手术造成痛苦,不如卧床休养。其实不然,在符合手术指征的前提下,老年髋部骨折应优选手术治疗。专业医生表示,之所以选择手术治疗,是因为保守治疗比手术治疗更危险。首先,保守治疗护理难度大,老年人长期卧床,需要在腿上穿过钢针做牵引,绝对不能下床,大小便也要在床上。每一次挪动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛,对病人和家属都是一种折磨。其次,卧床时间长,一般髋部骨折通常要床边牵引制动2—3 个月,甚至更长,患者常常苦不堪言。并发症多,长期卧床压迫臀部、腰背部会引起局部血供不良,产生褥疮;长期制动会导致肌肉萎缩;肺炎、泌尿道感染等发生率也会大大增加,严重者危及生命。此外,治疗效果欠佳,除少数骨折位置特殊,患者积极配合的轻度骨折以外,多数患者的骨折容易畸形愈合甚至不愈合,影响以后的生活质量。
手术治疗有哪些方法?目前,对于股骨颈骨折一般采取人工关节置换术,对于粗隆间骨折多采用髓内钉内固定,两种手术都很成熟,手术时间一般在一个小时之内,出血量也不大,绝大多数老人都可以耐受。
如何预防髋关节骨折?首先,要改变长期吸烟、大量饮酒、嗜饮浓茶的生活习惯,减缓血管的老化。其次,很多人饮食中钙含量很低,尤其是女性,很容易在更年期后出现骨质疏松,埋下骨折的隐患,因此,从30岁起就要有意识地补钙。再次,家中地砖最好是防滑的,浴室中铺上防滑垫。平常出门穿舒适、合脚的运动鞋,少去道路高低不平的地方。老年人遇到下雨、下雪时最好不出门,防止滑倒。
