一、什么是放疗？

放疗，也称为放射治疗，是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。

二、放疗会掉头发吗？

我们在电视上常常看到，癌症病人化疗后会出现脱发、恶心、呕吐等严重副反应，而放疗、化疗由于仅存在一字之差，常常被相提并论，不少人认为放疗同样会出现严重副反应。虽然放疗患者也会出现一定程度的副反应，但主要是局部反应，例如放射性皮炎、口腔炎等。放疗副反应往往和照射部位及照射时间、剂量相关，只要及时对症处理，就不会留下后遗症。因此，一般来说，只要放疗的照射野不在头皮范围内，一般是不会出现掉头发的现象的。

三、放疗会损伤正常的细胞吗？

针对放疗的诟病，人们说得最多的是，放疗会在杀灭癌细胞的同时，也会杀死大量的正常细胞，所以，治疗效果往往得不偿失。这大概就是人们对放疗存在偏见的根源之一。随着放疗技术的日新月异，“误伤”正常细胞的问题在精确放疗时代，已经得到了很好的解决。

四、放疗时身体会有疼痛感吗？

我们平常所说的放疗一般都指的是体外放疗，放疗时射线是看不见、摸不着的，患者根本不会有疼痛等不适的感觉。治疗时，技术员会在机房外通过视频监视系统时刻关注患者的情况，并能通过语音互相联系，如患者移动了位置或有其他任何因素引起的不适，技术员会立即停止放疗。当然，还有后装治疗、伽马刀治疗和放射性粒子植入治疗等，治疗时会有些不适或局部麻醉时的轻微疼痛。

五、放射治疗对人体是不是安全呢？

放射治疗目前就是用电磁辐射射线或粒子辐射射线，如高能X线、电子线、质子等治疗疾病，大家对放射治疗比较恐惧主要是辐射问题，其实大家生活在宇宙当中就存在射线，只是放射治疗集中这个能量来治疗病人，而且我们的放射治疗是很精准的治疗，只是对肿瘤部位进行治疗，对周围组织的辐射很小，所以放射治疗还是很安全的。

六、放射治疗都可以治愈哪些癌症？

放射治疗对很多肿瘤是可以治愈的，比如鼻咽癌，前列腺癌，还有一些淋巴瘤等都是可以通过放射治疗治愈的，而对于其他一些常见的肿瘤疾病，放射治疗也是起到了很关键的作用，所以放疗可以作为根治性治疗也可以作为辅助治疗的一种手段。

七、放射治疗副作用我们能耐受吗？

我们通过现代技术对肿瘤的治疗进行精确的定位，尽量减少对正常组织的损伤，尽管有些损伤是不可避免的，但绝大多数的治疗都是很安全的，有极少数患者会有严重的副作用，大多数病人都是耐受的。特别是现在新的放射治疗技术我们运用CT定位，用核磁共振模拟机定位，做放疗计划，这样可以提高对肿瘤的照射剂量，减少对肿瘤周围组织的照射。

八、放射治疗会削弱免疫力，而且让癌细胞扩散吗？

放疗可以是一种独立的治疗手段，也可以和手术、化疗等其他治疗手段联合应用。大量的基础研究证明，辐射诱导的DNA和膜损伤和细胞质活性氧(ROS)可以激活许多转录因子和信号通路，调节肿瘤细胞的免疫表型和免疫原性。局部辐射会引发肿瘤细胞的免疫原性死亡，造成肿瘤抗原的暴露，并诱导产生多种细胞因子和趋化因子，从而导致树突状细胞、巨噬细胞、细胞毒性 T 细胞在肿瘤内的浸润，以及免疫细胞的激活。放疗可以增强免疫治疗的作用。

九、放疗以后可以和家人近距离接触吗？

放疗的时候可能会对病人有一个辐射，但是脱离了机器，离开了房间就没有辐射剂量了，所以回家可以安全地接触家里人。放射治疗作为恶性肿瘤治疗的传统手段，只要在医生的指导下合理选择，很多恶性肿瘤是可以治疗，甚至达到根治的。所以肿瘤患者提到放射治疗不要恐慌，调整心态，正确面对，一定会有满意的疗效。 （吴平利）