■ 记者　刘露　通讯员　刘云

本报讯　以“六化”标准实现区镇村三级医保经办服务全覆盖。近日，烈山区把医保业务窗口延伸到服务群众的第一线，参保群众咨询政策、办理业务实现“马上办”“门口办”。

阵地建设规范化。按照“六有”要求，烈山区7个镇（街）医疗保障服务工作站、63个村（社区）医疗服务室全部正式挂牌。做到场所固定、人员到位、标识统一、窗口规范，全面实现区、镇、村三级通办，真正将医保经办服务延伸到群众家门口，使医保更加地贴近群众、贴近患者，让群众看到变化、得到实惠、感到幸福。

人员配置专业化。按照区、镇“双重管理”原则，由各镇（办）管人、管事，区医保局管业务、管督导，确保医保服务体系建设落实落细。建立基层信息人员登记表，明确专人负责（村级）医保经办业务，所有基层网格员采取“四员合一”（即：宣传员、信息员、监管员、服务员）。通过镇（办）申报审核，确定全区镇（街）医保业务分管领导7名，镇办医保经办人员13名、村（社区）医保联络员63名。

督导巡察全面化。坚持推进三级医保经办服务工作不停歇，8月4日至12日，区医保局抽调业务骨干组成工作组，到全区各乡镇督查医保经办服务站（室）挂牌工作，全面掌握基层医保经办服务现状，现场为业务人员答疑解惑，提升经办人员业务水平和经办能力。通过电话协调、微信群通报等方式，推动医保体系建设各项工作精准高效完成。

医保服务便民化。按照服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办理流程最简“四最”要求，为群众提供精准化、精细化服务，实现医保经办服务“即时办”。此外，对文化程度不高、年龄较大的老年群体主动提供上门帮代办服务，极大程度方便参保群众，真正实现“及时办理，当场办结”，不断增强人民群众的满意感、获得感。

服务流程标准化。按照“一窗分类受理”方式，在乡镇（街）便民服务中心（站）设置医保服务专窗，负责办理医保业务。首批下放村（社区）医保经办服务事项4项，根据经办服务事项名称、事项编码、办理材料、办事时限、办理环节、服务标准“六统一”要求，对群众申请事项一次性告知、一表单申请、一窗口办成。同时加强医保经办窗口标准化建设，落实经办服务“好差评”制度，加强医保窗口行风建设，为群众提供更好的办事环境和办事体验。

政策宣传深入化。群众有关医保的问题可以在基层医保经办机构得到答疑解惑，参保群众可在基层医保服务机构了解医保业务流程、医保待遇标准等相关问题，群众的需求也可以在这里向上反馈并得到及时答复。基层医保服务机构还提供引导群众线上办理电子医保凭证、城乡居民参保缴费，以及医保政策、打击欺诈骗保宣传等服务。目前已开展医保惠民政策解读500余次，让“小站”发挥大作用，提升群众对医保政策的知晓率。

下一步，烈山区医保局将组织医疗保障服务工作站（室）工作人员进行政策制度学习和业务培训，夯实一线医保工作基础，不断发挥基层服务站点作用，努力提高医保工作人员能力水平，确保基层经办服务质量，为群众提供更为满意便捷的办事体验。