淮北市中医医院 执业药师 葛德昇

随着我国逐渐步入老龄化社会，老年人的健康问题愈来愈受到全社会的关注与重视，老年人的营养状况直接关系到其身体健康、抗病能力和寿命的长短，合理的营养是保障老年人健康的基础。因此了解老年人的膳食营养需求，对减少老年性疾病的发生，提高老年人生活质量至关重要。

一、老年人膳食原则

1.食物多样、搭配合理，符合平衡膳食要求。

2.能量供给与机体需要相适应，吃动平衡，维持健康体重。

3.保证优质蛋白质、矿物质、维生素的供给。

4.烹制食物适合老人咀嚼、吞咽和消化。

5.饮食清淡，注意食品卫生。

6.食物摄入无法满足需要时，合理进行营养素补充。

二、老年人膳食种类与食用量

1.谷类为主，粗细搭配，适量摄入全谷物食品。

保证粮谷类和薯类食物的摄入量。根据身体活动水平不同，每日摄入谷类男性250g～300g，女性200g～250g，其中全谷物食品或粗粮摄入量每日50g～100g，粗细搭配。

2.常吃鱼、禽、蛋和瘦肉类，保证优质蛋白质供应。

平均每日摄入鱼虾及禽肉类食物50g～100g，蛋类25g～50g，畜肉（瘦）40g～50g。保证优质蛋白质占膳食总蛋白质供应量50%及以上。

3.适量摄入奶类、大豆及其制品。

每日应摄入250g～300g鲜牛奶或相当量的奶制品。同时每日应摄入30g～50g的大豆或相当量的豆制品（如豆浆、豆腐、豆腐干等）。

4.摄入足量蔬菜、水果，多吃深色蔬菜。

保证每日摄入足量的新鲜蔬菜和水果，注意选择种类的多样化，多吃深色的蔬菜以及十字花科蔬菜（如白菜、甘蓝、芥菜等）。每日蔬菜摄入推荐量为300g～400g，其中深色蔬菜占一半；每日水果摄入推荐量为100g～200g。

5.饮食清淡，少油、限盐。

饮食宜清淡，平均每日烹调油食用量控制在20g～25g，尽量使用多种植物油。减少腌制食品，每日食盐摄入量不超过5.0g。

6.主动饮水，以白开水为主。

主动、少量多次饮水，以维持机体的正常需求。饮水量应随着年龄的增长有所降低，推荐每日饮水量在1.5L～1.7L，以温热的白开水为主。具体饮水量应该根据个人状况调整，在高温或进行中等以上身体活动时，应适当增加饮水量。

7.如饮酒，应限量。

每日饮酒的酒精含量，男性不超过25g，相当于啤酒750mL，或葡萄酒250mL，或38°白酒75g，或高度白酒（38°以上）50g；女性不超过15g，相当于啤酒450mL，或葡萄酒150mL，或38°白酒50g。患肝病、肿瘤、心脑血管疾病等老年人不宜饮酒，疾病治疗期间不应饮酒。

8.食物细软，少量多餐，保证充足食物摄入。

食物应细软，切碎煮烂，不宜提供过硬、大块、过脆、骨/刺多的食物。通过烹调和加工改变食物的质地和性状，易于咀嚼吞咽。进餐次数宜采用三餐两点制，每餐食物占全天总能量：早餐20%～25%，上午加餐5%～10%，午餐30%～35%，下午加餐5%～10%，晚餐25%～30%。保证充足的食物摄入，每日非液体食物摄入总量不少于800g。

9.愉快进餐，饭菜新鲜卫生。

营造温馨愉快的进餐环境和氛围，助餐点和养老院的老年人应集中用餐。需要时由家人、养护人员辅助或陪伴进餐。食物新鲜卫生。

10.合理补充营养，预防营养不足。

膳食摄入不足时，合理使用营养补充剂。对于存在营养不良或营养风险的老年人，在临床营养师或医生指导下，可选用适宜的特殊的医学用途配方食品。