2021年07月27日

第A10版:

牢守病因预防和筛查两道防线

防宫颈癌于未然

■ 记者 俞晓萌 通讯员 张娉娉

在我国女性生殖系统恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率和死亡率都高居第一位。宫颈癌主要是由高危型HPV病毒持续感染所致,是目前世界上唯一病因基本明确,可以早预防、早发现的癌症。那么,我们应该如何防患于未然呢?

市妇幼保健院妇科主任医师刘锦钰介绍,宫颈癌可以通过接种预防性HPV疫苗、定期宫颈癌筛查来预防。关于HPV,刘锦钰介绍,HPV的中文名称是“人乳头瘤病毒”,它是一组病毒,目前发现有150多种型别,一些型别的HPV感染会引起生殖道疣、皮肤疣,高危型的HPV持续感染是导致女性宫颈癌和癌前病变的主要病因,还会导致女性阴道、外阴,男性阴茎以及男女肛门、口咽部位的恶性肿瘤。

HPV是如何感染的?研究表明:HPV通过亲密的皮肤、粘膜接触传染,多数通过性行为传染,也可通过手、衣物的密切接触传染。HPV感染非常普遍,研究表明超过七成的女性一生中有一次HPV感染,但70%-90%的HPV感染在2年内可以被自身免疫自然清除,大约10%-30%的HPV感染会成为持续感染,约1%-4%的HPV感染者会逐渐发展为宫颈癌前病变或宫颈癌。宫颈HPV感染就像是宫颈的一场“感冒”,而宫颈癌是常见感染的偶发事件。

如何预防HPV感染?固定性伴侣、减少交叉感染,既是防病的需要,又是自我的保护。此外,注意手卫生、性生活卫生,防止过早性行为,因为少女的宫颈尚未发育成熟,抵抗能力弱,容易发生HPV感染。由于流产会对宫颈造成损伤而易发生感染,所以应做好避孕。

健康的生活方式有助于增强人体免疫力,因此合理膳食、规律作息、适当运动、戒烟戒酒都可以预防HPV感染。WHO推荐成年人每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、各种球类等,2018国家体育总局颁布的《全民健身指南》,提倡个性化、安全、科学运动,循序渐进、持之以恒。

关于接种预防性HPV疫苗,刘锦钰表示,目前世界范围内的预防性HPV疫苗有三种,英国葛兰素史克公司的二价HPV疫苗,美国默沙东公司的四价、九价HPV疫苗,最佳接种年龄为未发生性行为的9-15岁青少年。2017年发布的《中国子宫颈癌综合防控指南》指出,疫苗的主要目标人群为13-15岁女孩,次要目标人群为16-26岁女性,可接种人群为9-45岁女性。

除了预防HPV感染,还必须定期妇科体检进行宫颈癌筛查,即便是接种了HPV疫苗的女性也不能例外,因为HPV疫苗没有涵盖所有的HPV型别。如果宫颈癌筛查异常,HPV阳性,除了上述的注意事项,还需要进行阴道镜检查,酌情宫颈活检来进一步检查有无宫颈病变,并作相应的处理。广大女性朋友还要注意的是,即便筛查正常,如果出现性交后阴道流血,白带增多、性状改变、带血,异常阴道流血等情况,仍需要及时就医。

2021-07-27 俞晓萌 牢守病因预防和筛查两道防线 1 1 淮北日报 content_83910.html 1 3 防宫颈癌于未然 /enpproperty-->