当涂县人民医院麻醉科 芮家晨
麻醉药物在开展某些医疗操作或者手术期间发挥着非常重要的作用，选择合适的麻醉药物不仅保障了患者的安全，还能明显提高患者的舒适度，减少并发症的发生。但是，大部分患者对于“打麻药有后遗症吗”这个问题持有关心的态度，本文对麻醉药物进行科普，有助于提升大众的理解程度。
一、什么是麻醉药物？
麻醉药物通俗的说主要是可以暂时让人丧失意识或者丧失感觉的药物，在治疗期间、诊断期间、手术期间应用，不仅能使疼痛明显减轻，还可让患者在无意识的状态下接受相关医疗操作。
1.麻醉药物的分类
全身麻醉药：①吸入麻醉药：如异氟烷、恩氟烷、地氟烷等。②静脉麻醉药：如丙泊酚、硫喷妥钠、氯胺酮等。
局部麻醉药：①酯类：如普鲁卡因、氯普鲁卡因等。②酰胺类：如利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
2.麻醉药物的特点
全身麻醉药：①吸入麻醉药：该类型的麻醉药物主要是经过呼吸道途径吸入，如常用的“七氟烷”等能够在短时间内发挥作用，且具有较强的可控性。②静脉麻醉药：该类型的麻醉药物主要是采取静脉途径用药，如常用的“丙泊酚”等可在短时间内发挥效果，代谢也比较迅速。
局部麻醉药：①酯类：容易受到血浆胆碱酯酶物质分解，局麻药所含的对氨基化合物可形成半抗原，有过敏的可能。②酰胺类：具有较长的作用时间，且基本不会引起过敏，具有较高的安全性。
3.麻醉药物的作用
全身麻醉药：能让患者丧失感觉、记忆以及意识等，导致肌肉处于松弛的状态，反射能力消失，为开展手术操作提供便利。
局部麻醉药：经过对神经纤维的传导给予阻断，导致特定的区域丧失痛觉，但患者仍然保持着意识清晰。
不同的麻醉药物及其副作用、禁忌症以及适应症均存在一定的区别，在实际的应用期间应该严格根据相关操作规程以及医嘱合理选择。
二、麻醉药物的常见后遗症
虽然麻醉药物在现代医学中已经处于相对安全以及成熟的状态，但还是会出现一定程度的后遗症，根据患者的实际情况后遗症也存在一定的差别，但一般会在完成手术后不久缓解，常见的后遗症主要体现如下：
恶心和呕吐：麻醉后遗症中恶心、呕吐是较为常见的类型，特别是在开展全身麻醉之后。而术中某些药物的使用、手术应激反应以及药物副作用等均会造成术后出现恶心呕吐等症状。
尿潴留：对于一些患者术后可能会出现小便困难，尤其对于一些老年男性为甚，可以给与安慰、局部热敷或者导尿等相关治疗。主要考虑跟术中阿片类药物的使用、抗胆碱能药物、拟交感神经药物等有一定的相关性。绝大部分患者随着时间的推移、药物的代谢，一般都能得到很好的缓解。
困倦和嗜睡：部分患者在使用全身麻醉药物之后会出现嗜睡以及困倦等感觉，主要是由于药物在体内没有获得完全清除代谢或者手术创伤过大引起的。
认知功能障碍：部分患者在全身麻醉之后短时间内对认知功能会产生影响，特别是老年患者。但这种认知功能障碍属于短时间存在的，极少患者会出现长时间的持续。
过敏反应：过敏反应是较为罕见的后遗症，但还是会有患者出现麻醉药物过敏症状，以呼吸困难、皮疹等表现为主。
三、如何减少麻醉药物的后遗症？
要减少麻醉药物的后遗症，医患双方可以从以下几个方面着手：
1.术前准备与咨询
（1）在手术之前可以和医生开展沟通交流，对麻醉药物的后遗症、可能出现的风险、麻醉药物的类型、风险预案等有一定的了解，不必过于焦虑，保持一个开朗的心态，积极配合医务人员的治疗。
（2）需要将自身用药情况、过敏史、健康情况等详细的告知医生，为医生完成针对性麻醉方案的制定提供依据。
（3）遵循医嘱用药：需要根据医生的指示以及建议严格的使用药物，防止出现擅自更改用药方案或者自行减少药物剂量的情况。
2.术中实施与预防
（1） 医护团队在患者麻醉药物使用期间，需要选择合适的药物，并对药物的给药速度、药物剂量、药物浓度等给予严格观察合理用药，从根本上降低不良反应发生率。
（2）在手术期间需要对患者的反应以及生命体征等给予密切观察，维持好患者的“内环境”的稳定。
（3）对于一些高危因素，要制定合理的预案，积极干预，预防后遗症状的出现，避免给患者造成困扰。
3.术后护理与康复
（1）积极配合：在术后医护人员同样需要对患者的反应以及生命体征等给予密切观察，同时也需要患者在完成手术之后积极配合护理团队的干预，这不仅能明显提高患者的舒适度，还可以减少麻醉药物相关副作用的发生。
（2）合理的休息、科学的饮食：合理的休息，防止剧烈运动的行为，避免身体的恢复受到影响。科学的饮食，维持饮食的均衡性，可加快身体的恢复速度，增强抵抗力，减少并发症的出现。
（3）治疗与康复：对于出现的相关并发症，遵照医嘱积极干预，保持一个放松的心态。
综上所述，虽然麻醉药物会有一定的风险，但在现代医学快速发展的背景下，应用麻醉药物的安全性极高，对于大多数患者而言，麻醉药物并不会引发严重的后遗症。采取科学的术前评估、术中合理用药、术后护理干预，使以上后遗症的出现明显降低。若您在治疗期间对于麻醉药物的应用存在疑问，需要在手术前加强和麻醉医生的沟通交流，为顺利开展手术提供保障。
