星期四
2025年02月20日

第A08版:

胆囊切除后的生活护理

马鞍山市人民医院普外科 戴蕾

一、胆囊切除后会对我们的生活有哪些影响?

胆囊切除术是治疗胆囊疾病的常用术式,比如胆囊结石、胆囊炎等,虽然手术可以减轻疾病症状,但它作为我们重要的消化器官,其主要作用是储存胆汁和浓缩胆汁。如果将胆囊切除对我们的生活还是会产生一定影响的。

一是易出现消化不良及腹泻。我们在吃饭的时候,胆囊会将胆汁排入消化器官中,此类胆汁会帮助消化。胆囊切除后,就没有足够的胆汁进入到消化器官中,食物的消化速度减慢,长此以往就容易发生消化不良、腹泻、腹胀等症状。

二是胆囊切除后容易出现胆汁返流的情况。胆囊切除后,胆汁就没有了储存的地方,它就会反复进入消化器官中,时间久了就容易导致各种炎症。

三是易发生营养不良的情况,尤其是对于过度肥胖的患者而言,胆囊被切除后,因身体对脂肪等高热量的食物消化速度加快,一些营养成分会被过度分解,会在短时间内消瘦;而对于身体比较瘦的人来说,切除胆囊后,有很高的概率出现营养不良,对身体的损伤很大。

因此胆囊切除后我们要做好生活方面的护理,对我们术后康复及长远健康至关重要。

二、胆囊切除后的生活护理常识

术后早期(1-10天)饮食指导

术后第1天:术后可慢慢吃流食,如少量藕粉、米汤、稀米糊等,可少量多次饮用热水利于排气。术后第2天:晨起早餐可选稀薄的藕粉、软面条等,午饭白粥、南瓜泥等,午休起床后补充猕猴桃、苹果等水果汁,晚餐可食用藕粉、蔬菜汤等。术后第3天:早餐藕粉、蔬菜汤,通常可以办理出院,晚间可备稀米糊、冬瓜汤、菜粥等。术后第4天:晨起小米粥、蒸蛋等,还可备水果猕猴桃、粑粑柑半只等,午餐青菜烂糊面,水煮丝瓜、蒸笋壳鱼、清蒸茄子以及半个香蕉,下午茶可备苏打饼干、蓝莓或非油炸蔬菜干等。术后第5天:此时伤口疼痛已没有那么明显,晨起水煮蛋、软米饭等,午餐荞麦面、青菜、胡萝卜等,晚餐杂粮饭,选择很软的米粒,炖菜、鸽子汤等。术后第6天:排便正常,晨起煮苹果、粗粮、香蕉;午餐煮丝瓜、胡萝卜、米饭,晚餐米饭、土豆、腱子肉等。术后第7天:早餐燕麦奶麦片、全麦黑面包、黑枸杞玫瑰水300ml,午餐清蒸虾、地瓜叶,杂粮饭或藕粉,晚餐安排清蒸桂花鱼、菜包、酸奶等。术后第8天:早餐全脂牛奶麦片、蒸南瓜、蒸胡萝卜等,午餐虾仁、鸡胸肉、香菇、胡萝卜一起包的馄饨,午休起来后可少量吃西瓜、全麦面包,晚餐拌馄饨。术后第9天:早餐五黑麦片牛奶、玉米,午餐腱子肉、豆芽,米饭等,晚餐老鸭汤、荞麦面等。术后第10天:早餐馄饨、蒸蛋羹,午餐软米饭、蒸南瓜、豆腐脑等,晚餐肉泥丸子、软米饭、甜菜心等。

术后中期(11-20天)饮食安排

可以尝试更多低脂食物,比如清蒸鱼、水煮虾、油菜炒木耳、西红柿炒鸡蛋等。

术后长期(21天后)饮食安排

此时饮食基本与术前接近,但仍需要保持低脂、高纤维饮食,糙米饭、玉米、红薯等都可以吃起来,烹饪建议以清蒸、水煮、炖煮为主,一切油炸、黄油、肥肉、鹅肝、烧烤等最好不要吃,暂时不喝豆浆。术后1个月,每日4-6餐,清淡为主,注意补充营养,每日应该摄入一些瘦肉、水产品、脱脂牛奶。术后第3-6个月,每日4餐,少吃多餐,减轻消化系统的负担。

不要进行剧烈运动

术后3个月内,不要做任何剧烈运动,预防运动后出现伤口裂开的情况,术后易形成疤痕,这个疤痕会影响胆汁排泄,很容易造成复发。需要根据自身的实际情况进行适当的运动锻炼,可选择一些轻体力劳动以及体育锻炼,如散步、瑜伽、太极拳等,每次活动时间及强度要根据自身恢复进程安排,注意术后切忌活动少、长时间久坐、卧。

改善生活习惯

胆囊切除后患者存在的消化不良等现象会延续6个月左右,故而需要我们养成良好的、规律的饮食习惯,遵循少食多餐的原则。尽量在晚上11点前进入入睡状态。避免吸烟,吸烟可能增加并发症的风险,如伤口感染和肺部并发症。如果有吸烟的习惯,建议手术后戒烟;保持健康的体重,过重可能增加胆石症的风险。还要通过健康饮食和适量运动,保持健康的体重。避免快速减肥,快速减肥可能导致胆石的形成。如果需要减肥,建议采取健康、渐进的方式。

要保持情绪的舒畅

手术后可能会有一些情绪波动,如焦虑、抑郁或失眠。与家人和朋友沟通,寻求支持。 如果情绪问题还是没有得到解决,建议寻求专业心理咨询。积极的心态有助于消化功能的恢复,过度焦虑可能影响胃肠道健康。

定期复查

术后1-3个月进行随访,以便医生了解我们的消化系统的恢复情况,并及时调整饮食、运动等生活护理方案。

其他生活护理小提示

如术后可否洗澡?可以。洗澡前贴上防水敷贴即可,洗好后揭开。术后1周,切口基本愈合可以淋浴,无需贴敷贴。什么时候能把切口上的小敷贴去掉呢?一般出院回家后随时可以将切口上的贴敷揭除,保持切口清洁干燥,不会影响切口愈合。

什么状况下需要立即就医呢?术后居家康复过程中如果我们的体温≧38.5℃,或发生寒颤;观察切口红肿、渗液超过1天或量多、或疼痛明显加重,尤其是腹部;皮肤眼白泛黄。术后需要多长时间恢复正常生活与工作?通常术后3-5天就可以正常恢复活动,如果工作较为轻松,术后1周可回到工作岗位,术后不能举重物或过度锻炼。

2025-02-20 马鞍山市人民医院普外科 戴蕾 1 1 淮北日报 content_183389.html 1 3 胆囊切除后的生活护理 /enpproperty-->