无为市中医医院肿瘤科 李大永
恶性肿瘤仍严重危害人类的身体健康。尽管目前恶性肿瘤的诊断和治疗水平已经有了很大的进步，但是在手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等治疗过程中，仍然有部分患者存在治疗效果不理想的现象，并出现了不同程度的副作用。中医中药作为我国的国粹，在恶性肿瘤治疗中有着独特的优势，通过注重提高患者自身正气，结合中药扶正祛邪，改善疾病症状，提升患者免疫，提高生活质量，控制肿瘤复发，从而有效延长患者的生存期。那么，您对中医中药在肿瘤治疗过程中的作用有多少了解呢？下面就请您跟随我的脚步，共同探究吧！
1、中医中药在肿瘤治疗过程中的五大作用
（1）中医药具有对肿瘤细胞的直接杀灭作用
《黄帝内经》中对与恶性肿瘤相似的“积”“症”“瘤”皆有记载，古代以软坚散结、活血化瘀、清热解毒为主要治法。运用现代流式细胞分析等方法，发现很多传统的中医药对癌症有很好的治疗效果。前期研究发现部分中药可抑制肺腺癌细胞增殖，包括：人参、绞股蓝、北沙参、太子参等；抑制细胞有丝分裂的药物有女贞子、北沙参、石见穿等。以山慈菇含秋水仙碱为主要成分的秋水仙碱类化合物，对小鼠肉瘤S180、S37、肝癌腹水型肿瘤细胞具有较好的抑制作用，其中其生长抑制率分别为61%、68.1%和77.7%。用复方秋水仙碱和秋水仙酰胺注射液进行抗肺癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、子宫颈癌的治疗，也得到了明显的疗效。
（2）中医药可以增强抗癌活性
现代免疫学研究表明，所有动物的免疫系统都是受精密的免疫调控系统调控的，无论哪一个节点出现问题，都可能导致机体的免疫调控失衡，从而对机体的免疫防御产生不利影响。在癌症发生发展过程中，机体的免疫反应也会发生改变。若能找到一种有效调控机体免疫机能的方法，必将有助于癌症的防治，这种疗法是近年来兴起的一种新型的癌症免疫疗法。研究发现，中医药可增加NK细胞及TNF的表达，并可引起肿瘤周边淋巴细胞及单核细胞的浸润，导致细胞的离散变性、坏死。通过对中医理论和现代医学的研究，已经证实了一些中医经典的治疗方法，比如滋阴助阳、滋补气血、补肾助肝等。具有增强免疫力的中药有鳖甲、黄芪、灵芝、人参、太子参等。与西药比较，中药复方制剂成本低、服药简便、无不良反应，是一种极具中国特色的“生物治疗”方式。
（3）缓解放疗和化疗的不良影响
放、化疗在杀死肿瘤细胞的过程中，不可避免地会杀死体内的许多正常细胞，从而引起诸如脱发、骨髓造血功能抑制、免疫抑制、消化道反应、放射性或化学炎症等多种不良反应。通过联合应用药物，可有效缓解上述副作用，促进放、化疗的成功，增加患者对放、化疗的耐受剂量。中医药具有良好养肝补肾功能及促进脱发后毛发生长的功效，比如养肝补肾类药物。清热解毒、滋阴润燥等中医药，对放射性口腔炎、食管炎及膀胱炎均有较好的治疗效果。临床上应用活血养阴的中药物治疗放射性肺炎与防治肝肾纤维化，疗效确切。
（4）对放疗与化疗的增效、增敏作用
近年来的研究表明，某些传统的中医药与化学治疗药物联合使用，具有协同增效的效果。如茯苓多糖单用不能显著抑制动物的肿瘤生长，而将其与环磷酰胺联合使用，其抑瘤效果显著高于单用环磷酰胺。因此，在进行放、化疗的基础上，辅以中医药疗法，对于加快病情的恢复，增强疗效是非常有利的。
（5）预防复发抗转移作用
肿瘤患者即使接受了外科手术治疗，仍会出现淋巴结或其他部位的转移情况。这些细小的病变，现在看不到也感觉不到，可能会导致以后的复发。西医辅助治疗，最多也就是让肿瘤细胞降到106，然后就看患者自身的身体素质了。此时可以使用中医药辅助治疗，充分发挥体内T淋巴细胞、NK细胞等抗肿瘤能力，清除残留肿瘤细胞，预防肿瘤转移和复发。
2、肿瘤治疗的中药分阶段调理
（1）癌症前期风险防范以扶正祛邪为主。
（2）围术期治疗应以扶正补虚、祛邪相辅。术后因大损气血，常有发热、食欲不振、腹胀便秘等症状。中药治疗可以缓解手术后的一些副作用，促使机体早日恢复，争取最佳的放、化疗时间，对于患者的预后非常重要。
（3）治疗阶段应在其他治疗方式的基础上，以扶正固本为主，减毒增效，缓解脱发、骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性等副作用，提高病人的耐受能力。
（4）放、化疗间歇期和随访阶段：兼顾扶正祛邪。在治疗后3—5年期间，可以继续口服中药，以增强机体的免疫力，阻止或延缓癌细胞生长。
3、中医中药治疗肿瘤的注意事项
（1）在专业医生的指导下，针对患者病情辨证施治，进行个性化的诊疗。
（2）中药抗癌是一个很漫长的过程，一定要按时用药，不可停药。且中医药治疗癌症疗效较为缓慢，应积极结合西药综合疗法，有效缓解症状，提高生活质量，延长生存时间。切勿盲目相信各种虚假的医疗手段，如民间偏方、秘方等。
（3）中医药治疗肿瘤也有一定的不良影响，患者在用药时一定要注意自己身体是否有什么变化，如果感觉到什么不舒服的地方，一定要立即就医。
4、小结：
中医药在肿瘤治疗过程中有着十分重要的作用与意义，给肿瘤患者带来了生的希望。在应用中医药治疗肿瘤时，应谨遵医嘱，避免产生不良影响。
