2024年06月11日

第A06版:

如何早期识别、预防及治疗急性心肌梗死

■ 记者 黄旭 

通讯员 王丹

近日,市人民医院心血管内科一病区主任、主任医师、学科带头人吕留强,主任医师赵立做客市传媒中心《名医直播间》栏目,与大家一起聊聊急性心肌梗死如何早期识别、预防及治疗,普及相关知识。

据了解,市人民医院心血管内科一病区是安徽省临床重点专科,淮北市医学会心血管内科分会主任委员单位,中国胸痛中心(标准版)成员单位。心内科始建于1980年,目前已成为集科研、医疗、教学于一体的综合性临床科室,承担淮北地区心血管疾病的预防、保健、诊断、治疗及康复,为我市及周边区县心血管疾病患者提供优质诊疗服务。

心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死(供给不足)。此外,当心肌耗氧量剧烈增加(需求增加)或冠状动脉痉挛(供给不足)也可诱发急性心肌梗死。高血压、高血脂、高血糖的“三高人群”、吸烟人群、生活无规律及过度劳累人群、工作紧张及工作压力大的人群更容易出现心肌梗死。因此,要想预防心肌梗死,建议要积极防治“三高”、戒烟、注意劳逸结合、避免过度紧张。

日常生活中突然出现以下4个症状,很可能是心梗前兆。1、长时间的心绞痛:大部分人会突然发生持续20分钟以上的心绞痛,既往有过心绞痛的患者,症状加重,时间延长,同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。2、胃肠道反应:许多人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。3、休克、晕倒等症状:少数人不会感受到疼痛,而是直接休克、晕厥。4、与劳累有关的全身性疼痛:患者一劳累或一激动,就出现身体疼痛,一休息疼痛就消失了。疼痛不一定是心脏相关部位,可能是肩膀疼痛、后背疼痛、胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。假如遇到心肌梗死应拨打120、立即休息、就近救治、快速签字、诉说关键、及时用药、不乱咨询、不乱活动、不盲目自信。

其实,大部分心肌梗死都是可以预防的,只不过很多人没有重视心梗前的身体提醒,导致了很多人最终发生急性心肌梗死,甚至发生猝死。生活中如何预防呢?1、健康的生活习惯:戒烟、限酒,多食新鲜蔬菜、水果,规范自己的作息时间,避免熬夜,避免剧烈情绪波动,加强锻炼、注意保暖。2、控制危险因素:积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,控制体重。3、定期体检:如有胸痛、胸部不适、心悸等症状,及时就医。特别是症状发作与活动相关,一活动即出现不适,休息数分钟后症状缓解,应尽快就医,避免侥幸心理。

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