2021年05月06日

第A10版:

县医保局强化监管维护医保基金安全

■ 记者 吴永生 通讯员 徐洁

本报讯 近日,濉溪县医保局向县域内两家医共体牵头单位共派驻了5名医保监管督导员,重点履行参与县域医共体内控及医保管理制度制定、了解各科室医保管理内控机制和绩效考核办法、监督县域医共体认真执行医保相关政策规定、定期开展对医共体成员的日常巡查等职责。

此次派驻工作,是濉溪县医保局根据中央巡视反馈整改意见,结合新一轮深化“三个以案”警示教育,防止欺诈骗保行为发生的又一项创新监管方式。今年以来,濉溪县医保局不断强化对《医疗保障基金使用监督管理条例》学习培训,采取切实有效的举措,强化对全县医保基金监管,有效维护医保基金安全。

濉溪县医保局根据省、市相关文件及县有关会议要求,加大对医保政策宣传力度,在全县范围内开展主题为“宣传贯彻条例、加强基金监管”的集中宣传活动。在濉溪医保微信公众号上设置《医疗保障基金使用监督管理条例》有奖答题开展有奖抢答活动。在濉溪医保微信公众号上连续推出有奖问答试卷,让答题完全正确的参与争抢,近16万的粉丝用户有近万人答题正确。在医药机构播放《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传片,组织定点医药机构开展《医疗保障基金使用监督管理条例》培训,在定点医药机构发放《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传手册,努力营造“人人知法、人人守法”的良好监管环境。

濉溪县医保局还采用电子地图预警监控,给基层医疗基金使用管理装上监管电子眼。濉溪县医保局在全县500家医药机构安装视频监管系统,使用智能监督,音频视频同步,实时监管,通过智能审核系统比对,大数据分析提取可疑数据,有针对性地执法检查,杜绝了医保基金违法违规现象发生。

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