■ 记者 夏苗苗 通讯员 李佳慧
本报讯 近年来,市医保局坚守“真心为企业办事、全力为群众解难”服务宗旨,聚焦优化医保营商环境与灵活就业人员权益保障两大主线,以纾困减负、精准宣传、经办提效为抓手,持续推动医保服务向高效化、便捷化、精细化升级,既为企业及灵活就业人员减负松绑,又能保障参保职工的医保权益,全方位提升参保单位及参保职工获得感与满意度。
纾困减负暖心,双向保障提质效。紧扣企业与灵活就业人员实际需求,降低参保企业及灵活就业人员职工基本医疗保险缴费费率,切实降低参保企业和灵活就业人员缴费压力。2024年4月至今,已累计为参保单位减负4.85亿元、为灵活就业人员减负1000多万元。推行医保“参保过渡期”机制,对职工医保转灵活就业人员参保中断不超过3个月的,允许补缴并免于等待期限制,有效防范“脱保”风险。
宣传精准触达,政策解读面对面。针对企业及灵活就业人员对医保政策不熟悉、无法掌握的痛点,组建专业政策宣讲队,深入企业、办事大厅、商圈广场等地开展专场宣讲。围绕企业参保登记、灵活就业人员参保条件、职工退休、待遇享受等高频疑问,现场拆解政策要点、发放宣传手册,实现政策宣讲精准送达。对于企业线上业务经办不熟问题,建立市本级、各县区医保征缴业务交流QQ群,对参保企业在医保缴纳和政策执行过程中遇到的问题,安排专人线上一对一指导,帮助企业准确掌握政策,规范医保业务操作。截至2025年底,累计发放业务宣传材料1.8万余份,全市医保征缴业务交流群成员人数达6100人。
经办提效赋能,为办事按下“加速键”。健全线上经办服务保障体系,开通参保停保、退休、转移、查询等10余项业务网上办理渠道,让参保单位及职工足不出户即可办理医保业务,有效缩短业务办理时长、减少企业群众跑腿次数。线下设立业务综合窗口,实现政策咨询、参保信息查询、业务办理等一窗通办,同时与税务、人社部门联合设立工作专区,并联经办窗口,为参保企业群众提供一站式服务。2025年,全市累计高效办结医保征缴业务19.12万件,业务经办时长平均缩短40%。
