淮北市人民医院儿科　赵正健

脓性脑膜炎是脑膜的感染和炎症，由各种化脓细菌引起。这种感染会导致脑膜发炎，覆盖大脑和脊髓的薄膜。脓性脑膜炎症状如头痛、发热、呕吐、惊厥，意识障碍，精神改变及颈部僵硬等，严重情况下可以危及生命。

化脓性脑膜炎的常见症状有：

1.头痛：脑膜炎的常见症状是剧烈的头痛，会出现在额头和颞部。这种头痛会非常严重，难以忍受。

2.发热：患者会有高烧，体温超过正常水平。这是免疫系统在对抗感染时的一种自然反应。

3.呕吐：脑膜炎患者会出现喷射性呕吐症状，不仅会加重脱水，还会导致身体虚弱。

4.颈部僵硬：这是典型的脑膜炎症状，患者会感到颈部肌肉非常僵硬，很难弯曲头部到胸部。

5.皮疹：有些脑膜炎患者会出现皮肤上的红斑点和充血性皮疹，是由于感染引起的。

6.病态感觉：患者会感到特殊的皮肤敏感和过度的触觉感，是由于神经受到影响。

7.抽搐：在一些情况下，脑膜炎会导致抽搐和癫痫发作，可能与脑实质炎症，脑梗死及电解质代谢紊乱有关。

8.意识障碍：严重的脑膜炎会导致患者昏迷和意识模糊，并可出现烦躁不安，激惹及迟钝等精神症状。

9.光线敏感：患者对光线敏感，即使是微弱的光线也会让他们感到不适。

10.乏力和虚弱：脑膜炎会使患者感到非常虚弱和疲惫，由于高烧和感染引起的。

11.要注意新生儿特别是早产儿的化脓性脑膜炎缺乏典型的症状和体征，主要表现为少动、哭声弱或高调、拒奶、呕吐、吸吮力差、黄疸、发绀、呼吸不规则，甚至抽搐、休克、昏迷等。

治疗化脓性脑膜炎的方法主要有：

1.抗生素治疗：医生会根据细菌的类型来选择适当的抗生素，通过静脉注射。抗生素能帮助杀死感染的细菌，从而减轻炎症。

2.去除病因：如果脑膜炎是由于头部创伤和手术感染引起的，医生需要手术来清除感染部位。

3.对症治疗：医生会提供药物来缓解症状，例如止痛药来减轻头痛和退烧药来控制发热。

4.液体补充：由于呕吐和发热，患者会脱水。医生会通过静脉输液来给予液体，确保患者充分水分和营养。

5.监测和护理：患者需要在医院接受治疗，以便医护人员能够密切监测他们的病情，如定期检查体温、血压和其他生命体征。

6.隔离：脓性脑膜炎是传染性疾病，因此患者会被隔离，防止传播给其他人。

7.家庭护理：一旦患者出院，他们需要继续服用抗生素和遵循医生的建议。家庭成员需要采取额外的预防措施，避免感染传播。

8.疫苗预防：有些类型的脑膜炎可以通过疫苗预防。

9.康复和康复治疗：脓性脑膜炎会留下一些长期影响，如听力损伤和认知问题。康复治疗如康复医疗、康复理疗和心理支持，帮助患者尽早康复。

10.遵循医嘱：患者和家庭成员要密切遵循医生的建议，如按时服药、定期复诊和维持健康生活方式。

患者康复后需要注意：

1.坚持健康的生活方式：饮食要均衡，多吃水果、蔬菜和全麦食品，避免过多的糖和垃圾食品。足够的睡眠对于康复至关重要，所以每晚应该睡足八小时。适度的锻炼也有助于增强免疫系统和身体的健康。戒烟和限制饮酒是维持健康的重要步骤。

2.接种疫苗：根据医生的建议，您需要接种一些特定的疫苗，以帮助预防再次感染和其他相关疾病。疫苗可以提供额外的保护。

3.监测症状：康复后，患者应该定期自我监测，确保症状没有恶化和复发。

4.心理健康：脑膜炎会对心理健康产生影响，如焦虑和抑郁。如果您感到情感问题和精神状态不稳定，及时寻求心理健康支持，如心理治疗和咨询，以帮助您应对情感问题。

5.社交互动：与朋友和家人保持联系，参加社交活动，可以提高情感健康，减轻康复过程中的孤独感。

6.避免感染：脑膜炎是一种传染性疾病，所以在康复后要采取额外的预防措施，避免与感染源接触。如避免与患有传染病的人近距离接触，注意个人卫生和勤洗手。

7.警惕并发症：定期进行健康检查，以便及早发现并处理的并发症。如头痛、视力问题、认知问题等。及时采取行动可以改善症状并减轻潜在的长期问题。

8.遵循医生的建议：要确保始终遵循医生的建议。医生会制定特定的康复计划，如药物、检查和治疗。确保按照医生的处方按时服药，不要自行停药，以免病情复发。

怎样预防化脓性脑膜炎？

普及卫生知识，改善居住环境，提高人体免疫力为主。

1.要重视呼吸道感染的预防，因为化脓性脑膜炎多数由上呼吸道感染发展而来，因此对婴幼儿的上呼吸道感染必须予以重视。平时让小儿多做户外锻炼，增强体质，在上呼吸道感染和化脓性脑膜炎好发季节，注意易感小儿的保护，如衣着适宜，避免互相接触传染等。

2.预防注射：国内已有流脑疫苗用于易感人群。

3.药物预防：对于流脑密切接触者，可给予适当的药物预防。