■ 记者　王陈陈

通讯员　邸云　徐小远

本报讯　市医疗保障局大力推进基层医疗机构“日间病床”工作成效明显。截至今年4月底，已有37家公立基层医疗机构开设“日间病床”。“日间病床”住院2334人次，医疗总费用274.12万元，医保基金支付总额224.5万元。18个病种的次均费用同比降低47.5%，个人负担降低57.8%，患者住院次均减少291.65元，实现患者、医院、医保基金三方共赢。

中西兼顾，就诊管理灵活。首批确定肩周炎等8个中医病种，急性胃肠炎等10个西医病种开展按病种付费。病种患者在基层医疗机构就诊时，当达到普通住院标准且临床认为可以夜间不留院观察治疗时纳入“日间病床”管理，既有利于医院合理收治、合理治疗，又达到了控制医药费用不合理增长的目的。

定额标准，减轻患者负担。统筹确定病种定额标准，内容包括不设起付线、诊疗期间患者的床位费和护理费减半计算、80%报销比例等。患者在定点乡镇卫生院或社区卫生服务中心住院期间发生的所有费用均计入按病种付费范围。这有利于促进分级诊疗，减轻患者就医经济负担。

规范管理，基金结余留用。采取医保智能审核、智能监控等信息化监管手段，结合现场检查、病历审核实施综合监督，防范“日间病床”按病种付费滥用乱用。医保基金支付定额如有结余由医疗机构留用，有效促进医疗资源合理利用，避免“小病大治”和“过度医疗”的现象发生。