2023年12月18日

第A04版:

助力医疗卫生事业高质量发展

市医保局持续深化医疗服务价格改革

■ 记者 王陈陈

通讯员 杜春琳 张雨晨

本报讯 自2019年挂牌成立以来,市医保局主动作为,以药品医用耗材集中带量采购为突破口,持续挤压药品耗材价格虚高水分,按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,持续完善医疗服务价格管理体系,推进医疗服务价格结构优化,逐步理顺医疗服务比价关系,有效发挥医保基金更大效益。

优化完善医疗服务价格项目目录。坚持以支持医疗机构高质量发展、确保群众医药费用总体负担不增加为前提,系统梳理各个时期不同部门管理阶段的医疗服务价格政策,2019年出台《淮北市医疗服务价格目录(2019版)》,明确医疗服务项目价格4671项,改变了淮北市自2003年以来无统一可参照执行医疗服务价格目录的状况;2022年出台《淮北市医疗服务价格项目目录(2022版)》,进一步调整完善医疗服务价格项目5007项,明确三、二、一级医疗机构10%的价格下浮梯度,为医疗服务价格执行提供政策依据。

建立市级医疗服务价格动态调整机制。联合卫健、财政、市场部门印发《淮北市医疗服务价格动态调整工作实施方案》,规范医疗服务调价规则和程序,为理顺医疗服务比价关系奠定制度基础,结合基金运行情况、参保人员住院费用变化情况,及时开展年度医疗服务价格动态调整评估,有效破解医疗服务价格动态调整难题,推动医疗服务价格管理工作制度化规范化。

稳妥有序调整医疗服务价格。围绕群众反映强烈的种牙贵问题,高质量、高标准、高效率开展口腔种植价格专项治理,有序推进口腔种植医疗服务“技耗分离”,实施口腔种植医疗服务价格全流程调控,分级设定单颗常规种植医疗服务和药品费用最高限价,落地执行集采中选结果,实现口腔种植医疗服务价格、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”综合治理,总体费用降幅50%以上,切实减轻群众口腔种植费用负担。省市联动调整6岁以下儿童医疗服务加收政策,加收比例由20%调整为30%,涉及医疗服务项目1301项。累计调整、新增医疗服务项目价格1372项,通过医疗服务项目价格调整重点体现医务人员技术劳务价值,促进医疗服务价格项目更加贴合临床实际、体现新时代特征。

支持医疗机构技术能力和服务水平提升。着力支持基于临床价值的医疗技术、项目创新,采取“不停步,小步走”方式,审核备案8家医疗机构新开展医疗服务项目价格572项,批复6家医疗机构新增医疗服务项目试行价格195项;认定新技术、新项目77项,累计增加医疗机构医保基金预算指标及限额2773万元,有力支持医疗机构学科建设,更好满足患者就医需求。

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