■ 记者 俞晓萌 通讯员 张娉娉
本报讯 近日,安徽省儿童医院专家带领市妇幼保健院小儿外科团队,在市妇幼保健院为患有鞘膜积液的3岁患儿进行“腹腔镜鞘状突高位结扎术”。术后患儿恢复良好,患儿家长送来锦旗表示感谢。
“儿童鞘膜积液多属于先天性疾病,多数家长因发现孩子两侧睾丸大小不同来医院就诊。”安徽省儿童医院驻淮北市妇幼保健院小儿外科专家孟立祥介绍,睾丸鞘膜囊内有少量积液是正常的。但是,当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。一般无全身症状,表现为腹股沟或阴囊一侧或两侧出现肿块,大小不一,不引起疼痛,肿块较大者可以有坠胀感。
鞘膜内如长期存在积液、内压增高,可影响睾丸的血运和温度调节,甚至引起患侧睾丸萎缩。萎缩以2周岁为界,前期对睾丸的影响为可逆性,后期常为不可逆性,可能直接影响患儿今后的生育能力,甚至造成不育。在治疗方面,小于1岁的婴儿,可不急于手术,有自行消退的可能;1至2岁幼儿,医生根据鞘膜积液张力情况及对睾丸的影响决定是否手术,如果鞘膜积液体积不大、张力不高,也有自行消退的可能;2岁以上的幼儿建议手术治疗。
专家温馨提示,宝宝出现阴囊及腹股沟区囊性肿块、阴囊坠胀感、爱哭闹等异常表现时,需要在医生的指导下进行检查;宝宝出现排尿困难、睾丸发育障碍等症状,需要及时就医;宝宝阴囊及腹股沟区囊性肿块急剧增大、压痛明显、无尿等症状应立即就医。