■ 记者 傅天一
12月15日,根据《关于进一步做好当前孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作的通知》文件要求,结合我市工作实际,确定市人民医院、淮北矿工总医院、市妇幼保健院及濉溪县医院4家医疗机构为我市“应急助产机构”,用于应急承接疫情期间新冠“轻症以上涉疫孕产妇”、个别临时关闭助产机构已建档和关闭时尚在待产孕产妇的医疗服务工作,全力保障母婴安全。那么,孕产妇和儿童感染了新冠病毒怎么办?对此,记者专访了市妇幼保健院孕产保健部主任晋兴林。
记者:孕产妇感染新冠病毒后有什么症状?
晋兴林:孕产妇感染新冠病毒后,总体上发病率和症状的情况、病程的情况都和普通人群比较接近,症状主要是上呼吸道感染,如咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发烧,病程基本是5-7天。
记者:孕产妇感染新冠病毒是否会影响胎儿?
晋兴林:对于孕产妇感染新冠病毒后,因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障,所以几乎是不传染给胎儿的。但是如果是产后,妈妈、宝宝在一起的话还是要注意隔离,宝妈在空间上最好和新生儿有一定的隔离或者戴N95口罩,可以母乳喂养。
记者:孕产妇出现了发热或者干咳症状怎么办?
晋兴林:无论是不是感染新冠病毒,需要采取对症措施多喝水、物理降温,选择孕产妇可以用的中药来对症治疗。如果选用退烧的西药,超过38.5度以上可以选用对乙酰氨基酚治疗,特别要注意,选用退烧药要选用单一的药物,不要进行叠加,这样相对减少肝肾的损害。
特别是对于孕产妇来说,要注意有三个监测:体温、心率、血压。孕产妇要准备一根体温计,一个心率血压监测仪。要有自己的基础血压监测,当出现异常时,可以较早发现。
特别注意的是,孕晚期的孕产妇还要关注胎动的监测,在孕晚期每天可以监测一个小时,每小时有三次以上胎动。
通常发热和咽痛等症状会在3-4天后缓解,体温逐渐恢复正常。如果症状持续发热3天以上,用了退烧药没有好转,或者出现了胎动消失、胸痛、胸闷、腹痛、阴道出血等,要及时和助产机构联系,及时就诊。同时,均衡饮食,增加蔬菜、水果等富含维生素C的食物,保证足够的休息和睡眠对于早康复非常重要。
记者:儿童感染新冠病毒后有哪些表现?
晋兴林:儿童感染新冠病毒以后的表现和成人是相似的,主要表现为发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻塞。还有一部分是不典型症状,包括乏力、食欲不好、呕吐,甚至腹泻等。
但是儿童发烧的程度个体差异比较大,有的孩子可以烧得比较高,甚至39度多、40度,但他们的热程一般是2-3天,病程3-5天左右,这是绝大多数小孩的表现。
如果小孩有发烧等症状,出现以下几种情况建议去医院:发烧持续3天以上没有好转;孩子精神不好,包括小婴儿有时候哭闹、烦燥、不好安抚,大一点孩子老是睡觉、没精神、脸色不好;咳嗽进行性加重,比较频繁,影响到日常生活和睡眠;一部分孩子喘息、呼吸增快,甚至呼吸困难,明显的声音嘶哑等,要小心喉炎、喉气管炎;出现了意识障碍、惊厥要马上就诊。
特别提出大家注意的,三个月以下的小孩是特殊人群,包括新生儿和小婴儿,一旦出现发热,建议及时就诊。
记者:有孩子的家庭可以储备哪些药物?
晋兴林:第一类是退烧药,孩子发烧是经常会遇到的,对于6个月以上的小孩,可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚。如果是2个月到6个月之间的小孩,可选用对乙酰氨基酚。两个月以内的小孩,不推荐常规使用退烧药物,可以采用物理降温等措施并及时就诊。
记者:儿童用药有哪些注意事项?
晋兴林:儿童有一个用药注意事项,像退热药物,不推荐、不主张两种药物同时服用、交替服用。按照说明书推荐的剂量或者医嘱用药,注意两次用药之间的间隔时间。现在很多医院开通了互联网诊疗,可以通过远程就诊得到专业人士的用药指导和推荐。
