■ 记者　傅天一　通讯员　赵红宇

本报讯　当前，我市医保基金监管面临定点医疗机构分布点多面广、医保结算实时性强、疾病诊断治疗专业性强、复杂程度高和违规行为相对隐蔽等问题。为有效解决上述问题，今年以来，市医保局积极探索建设医保基金监管智能场景，强化全流程监管，全力守护好老百姓的“救命钱”。

据了解，医保基金监管智能场景以中医康复理疗、血液透析和重点药品（国谈药品）二次销售等场景监管为切入口，应用生物特征识别、大数据分析等新技术，实现诊疗前身份确认、诊疗中实人认证和诊疗结果留存。同时依据医保基金监管规则库对医保违规行为进行事前提醒、事中监管（预警）、事后稽核的全过程监督管理，建立以预警防控、远程监管、精准稽核为特征的医保基金监管智能场景实施综合监管，减少监管盲区，提高监管效能。

下一步，市医保局将依托全国统一的医保信息平台，积极推进医保智能监控知识库和规则库更新，加快医保智能监控子系统建设落地，发挥新技术在医保基金监管中的作用，推动监管由事后监管向事前提示、事中监控转变，进一步丰富监管手段，切实维护医保基金安全。