一、康复是什么？

现代康复是指综合并协调地应用医学、教育、社会、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残疾）已经丧失的功能尽快、尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能地恢复，使他们重新走向生活、重新走向工作、重新进入社会。康复不仅针对疾病，而且着眼于整个人，从生理上、心理上、社会上及经济上的能力进行全面康复。

二、为什么要提倡早期进行康复治疗？

在进行必要的临床治疗时，及早进行康复治疗能加快肢体、心肺、言语、认知、心理等功能的恢复，预防并发症的出现，提高患者的日常生活质量。

三、康复治疗的作用？

1、预防患者继发性功能障碍的发生与发展。

2、能积极预防肌肉萎缩、关节僵硬、褥疮等并发症的发生。

3、维持心肺及循环功能，促进其功能障碍的恢复，并为以后的系统康复打下基础。

4、促进患者言语、认知、心理等功能恢复。

5、显著提高生活质量，并使患者能早日回归社会。

6、尽快恢复患者生活自理能力，减轻家庭和社会负担。

7、大大降低致残率。

8、显著提高疗效。

四、家庭康复注意事项？

1、有基础病患者要保证药物治疗及合理饮食。

2、中风偏瘫患者要注意保持体位的变换，在保证正常休息的前提下，能坐尽量少卧床，能站尽量少久坐，如果只能卧床，尽量定时翻身拍背。自我锻炼或家属辅助锻炼时，首先在保护患者安全的前提下，循序渐进，劳逸结合，避免过度锻炼。

3、骨折打石膏固定或者骨折术后要求制动的患者，要积极早期活动，固定或制动的是骨折部分，活动的是不固定或不制动的部分。不能长时间卧床，研究证明完全卧床一天我们的肌力就会下降2%。

4、吞咽障碍患者往往是家庭康复的难题，也是容易造成反复吸入性肺炎、肺部感染的危险因素。这样的患者进食时，把床头摇高或垫高至少大约30度，稍稍低头，在身体两侧垫枕头，使身体保持稳定，选择不锈钢稍厚一点、小一点的勺子，从少量开始慢慢进食。

五、什么是三级预防？

一级预防：预防致残性伤害和残疾的发生。

1、免疫接种，预防某些致残性疾病的发生，如急性脊髓灰质炎、麻疹、风疹、乙型脑炎等。

2、预防性咨询与指导，如婚前医学咨询、优生优育咨询、营养运动咨询、预防非感染性慢性病指导等。

3、预防性保健，预防先天性残疾。

4、避免引发伤病的危险因素或危险源，预防多种非感染性伤害和疾病。

5、提倡合理行为及精神卫生，预防抑郁、焦虑和其他心身障碍性疾病。

6、实行健康的生活方式，以预防心脑血管病和糖尿病等。

7、安全防护照顾，预防意外伤害。

二级预防：防止伤害后出现残疾。

1、残疾早期筛查，如早期发现高血压病、糖尿病、儿童精神障碍等，做到三早（早发现、早诊断、早治疗）。

2、定期健康检查，以早期发现某些疾病并及时治疗。

3、控制危险因素，如烟酒、肥胖等，以控制心血管疾病、代谢性疾病的发展。

4、改变不良生活方式，合理膳食，适当运动，控制脑血管疾病的发展等。

5、早期医疗干预，促进伤病痊愈或好转，预防合并症。

6、早期康复治疗，促进身心功能恢复，防止功能受限，预防残障。

三级预防：残疾出现后采取的措施，预防残障。

1、康复功能训练。通过运动、语言、心理治疗等措施以改善功能，预防或减轻残疾。

2、使用假肢、矫形器及辅助功能用品用具，以预防畸形，改善功能和日常活动能力。

3、康复咨询，提高自我康复能力，避免进一步恶化。

4、支持性医疗、护理，改善机体情况、减轻残疾。

5、开展必要的矫形、替代性和补偿性手术，如髋和膝关节置换术，改善下肢功能。

六、康复治疗可以治疗哪些疾病？

1、神经系统损伤疾病康复：脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、周围神经损伤。

2、肌肉骨骼系统疾病康复：骨折（术后）、骨关节炎、手外伤、人工关节置换术后、截肢后、脊椎侧弯、颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、软组织损伤等。

3、内脏疾病康复：冠心病、慢阻肺、糖尿病等。

4、儿童康复：脑性瘫痪、儿童孤独症、精神发育迟滞、脑外伤后遗症、以及其他伴有肢体、智力残疾的儿童。

5、其他常见疾病的康复：骨质疏松症、肿瘤、烧伤、感染、疼痛、压疮、神经源型膀胱及神经源性肠道（排尿排便障碍等）。

七、康复治疗手段有哪些？

1、物理治疗

通过功能训练、物理因子和手法治疗的手段，重点改善肢体功能。包括肢体的主、被动活动、体位改变训练，平衡训练，行走训练等。

2、作业疗法

针对患者的功能障碍，制定个体化的作业活动，重点是改善肢体功能和日常生活能力。包括上肢的主、被动活动，手功能训练，日常生活能力训练（如穿衣、洗漱进餐等）助行器（如手杖）、足托、生活辅助具的制作及使用等。

3、言语治疗

重点是改善交流能力（包括听、说、读、写能力）和吞咽功能。

4、心理咨询

通过心理疏导和宣泄，调节心理状态，改善心理功能。

5、文体治疗

借助娱乐活动（如唱歌、跳舞、书法等），调节精神心理活动，改善躯体功能。

6、中国传统医学治疗

借助中药、针灸、中医手法、传统锻炼方法（如太极拳），达到改善功能的目的。

7、康复工程

主要是安装和使用假肢、利用机器人辅助训练等，改善患者功能。

8、康复护理

主要是预防各种并发症和将康教育，包括床上良肢位、肺部护理、预防压疮和下肢深静脉血栓，患者及其家属的将康教育等。

9、社会服务

主要是对病、伤、残者提供社会康复方面的指导，如职业培训、指导再就业等。

八、濉溪县医院康复医学科概况

康复医学科治疗大厅面积约 1000余平方米。独立设置评估室、物理因子治疗室、运动治疗室、作业治疗室、心理咨询室、语言吞咽及高级智能治疗室、高频治疗室、中医康复治疗室、中医熏蒸治疗室、儿童单训室等。

科室拥有一支经验丰富、技术精湛的技术团队，康复医师8人，康复治疗师15人，康复护士13人，其中高级职称1人，中级职称17人。

科室内分有心肺及重症、神经康复、骨科康复、儿童康复、言语、吞咽、认知康复、中医传统康复等亚专业。科室拥有国内外先进康复评定及治疗设备，如上肢机器人（意大利进口）、下肢机器人、牵引床（美国进口）、空气波压力治疗仪、冲击波治疗仪（美国进口）、平衡功能评估及训练仪（意大利进口）、步态分析仪、智能主被动训练仪（motomend德国进口）、电疗工作站（美国进口）、神经肌肉电刺激（美国进口）、言语认知功能康复系统、数字OT评估与训练系统、脑循环治疗仪、CPM、各种物理因子（低频、中频脉冲电治疗仪），短波（美国进口）、超短波、微波（荷兰进口）治疗仪，红外线、激光治疗仪，经颅磁刺激仪，石蜡仪等治疗仪及传统中医康复（针灸、推拿、拔罐、中药熏蒸等）设备等。

科室具备处理的疾病：神经系统常见病损的康复，如脑卒中、颅脑损伤、周围神经损伤；骨胳肌肉系统常见病损的康复，如骨折、颈椎病、腰椎病等；内脏疾病的康复，如冠心病、慢阻肺、糖尿病等；其他常见疾病的康复，如骨质疏松症、压疮、神经源性膀胱及神经源性肠道（排尿排便障碍）等；儿童康复，如脑性瘫痪、儿童孤独症、精神发育迟滞等。

科室诊疗技术：物理治疗（PT）、作业疗法(OT)、言语治疗(ST)、心理咨询(PsC)、文体治疗(RT)、中国传统医学治疗(TCM)、康复工程(RE)、康复护理(RN)、社会服务(SS)。

九、濉溪县医院康复医学科特色

1、现代康复与中医传统康复结合治疗。

2、康复评估与治疗设备齐全、先进。

3、康复治疗人员的技术精湛，尤其是重症康复和神经康复。

4、省级及国家级医院的康复专家定期来科室进行指导。

十、学术交流

1、单春雷名医工作室专家团队定期来科室进行门诊坐诊、病房教学查房、教学讲座。专家团队成员来自中山大学附属第三医院岭南医院康复科主任医师胡昔权教授、同济大学附属同济医院脊柱神经康复部主任医师许东升教授、上海交通大学附属医学院上海市同仁医院李艳教授、江苏省省级机关医院康复医学科主任医师张丽霞教授、南京医科大学第一附属医院暨江苏省人民医院康复医学中心（全国最佳康复医学科排名第一）沈滢副主任治疗师、中国人民解放军总医院（301医院）康复医学科张立宁教授主任医师、复旦大学附属华山医院康复医学科（全国最佳康复医学科排名第二）副主任医师兼言语治疗师胡瑞萍博士、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师齐瑞、复旦大学附属华山医院康复医学科副主任、华山医院北院康复医学科执行主任白玉龙教授、首都医科大学宣武医院康复医学科曹磊副主任医师。

2、安徽医科大学第一附属医院康复医学中心高晓平教授、赵凯教授、陈和木教授定期来科室进行教学指导。

3、科室定期选派医生、治疗师、护士到省内外（北京中国康复研究中心、江苏省人民医院、上海市第六人民医院、湖南湘雅博爱康复医院、中国科学技术大学第一附属医院安徽省立医院、安徽医科大学第一附属医院等）上级医院进修学习。

（许崇敬）