■ 记者 詹岩 通讯员 张林 胡军
医改,是惠及民生之举。
党的十八大以来,我市牢固树立以人民为中心的发展思想,深入贯彻大卫生、大健康的发展理念,将深化医改作为保障和改善民生、加快健康淮北建设的重要举措,全力推进医疗服务体系建设由“治病为中心”向“健康为中心”转变,不断推动综合医改工作取得新突破和新成效。
坚持高位推进 凝聚改革合力
“入之愈深,其进愈难。”改革从来都不是一件容易的事。
我市坚持高位推进,坚决落实“一把手”负责制。市长任市医改领导小组组长,各成员单位主要负责人为成员,按年度制定医改重点工作计划,明确部门职责,定期召开会议推进全市重点领域、重点环节的医改工作,持续将工作向纵深推进。注重顶层设计,印发了《健康淮北2030规划纲要》《关于进一步加强和改进卫生与健康工作的实施意见》等系列文件,为全市卫生健康事业的发展指明了方向。
形成“三医”联动工作机制,市、县(区)两级政府明确一名领导分管医疗、医药、医保工作,建立了协同工作机制,切实凝聚起推动医改工作向纵深发展的合力。强化督查考核,将综合医改工作纳入政府目标考核,按年度组织开展县域医共体绩效考核。发挥市公立医院管理委员会的监管职能,每年对市级公立医院的运行情况开展考核,结果与公立医院以奖代补资金挂钩。
坚持重点突破 加快改革步伐
如何破解看病难、看病贵难题?我市坚持重点突破,进一步加快改革步伐,构建多层次的基层医疗卫生服务体系,让群众看病越来越容易。
落实分级诊疗制度。濉溪县两家医共体覆盖全县18家卫生院,通过落实“两包三单六贯通”,县域内医疗资源实现全面整合。城区中已建成两家三级甲等医院牵头的紧密型城市医联体,已覆盖76%的镇街,年底前将实现80%的覆盖率。加强基层服务能力建设,所有行政村均设置村卫生室并配备合格村医,已完成城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设275家。
深化医保制度改革。出台了《关于深化医疗保障制度改革实施方案》,建立健全职工门诊共济保障机制,提高基本医保筹资标准。全面启动DRG付费方式改革,345个病种组实行按病种付费,城乡居民医保6个病种10个病种组在全国率先实施真正意义上的“同病种定额支付”。
改革药品购销领域。公立医院实行了药品集中招标采购及药品零差率销售,将各医院分散的采购量集中“打包”,由医保基金实行资金预付,充分调动医院和医生使用中选药品的意愿和积极性。全面落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作,今年以来,已执行5批国家药品集采和1批省级谈判药品中选结果,涉及278种药品。
坚持为民惠民 提升群众获得感
群众有所呼,改革有所应。我市在医改工作中坚持为民惠民,向改革要红利、向服务要满意,让医改贴心又暖心。
人民群众得到了实惠。城乡居民基本医保参保覆盖率稳定在96%以上,基本实现全民参保,群众就医得到有力保障。公立医院实行了药品集中招标采购及药品零差率销售,药品价格大幅下降,开大处方、滥用药物的现象逐步消除。随着基层医疗服务能力的提升,群众就医更加便捷,在基层就医的意愿更加强烈,基层就诊率连续三年保持在63%以上。
医务人员受到了鼓舞,医疗卫生事业得到了发展。通过改革医疗服务价格、建立人事薪酬制度、开展绩效考核等工作,将医务人员从“以药补医”的束缚中解脱出来,能够把更多精力放在提高技术水平和服务质量上。医疗卫生服务体系进一步健全,卫生资源更加丰富,全市医疗机构数由2015年的712家增加到2021年的897家,编制床位数由7874张增加到12304张,卫生技术人员数由10848人增加到14484人。
县域综合医改亮点突出。经过多年的建设,濉溪县医共体厚积薄发,改革发展红利持续释放,深化医药卫生体制改革工作4次获省政府办公厅通报表扬激励,国家卫生健康委确定8个县市为全国基层卫生健康综合试验区,濉溪县作为安徽省唯一县市入选,并在全国紧密型县域医共体建设情况新闻发布会上作经验介绍。