■ 记者　黄旭　通讯员　李骏

本报讯　日前，市人民医院营养科联合产科，开展了孕期营养门诊管理项目，为来院咨询、就诊的孕妈妈提供孕期营养指导跟踪。

生命早期的1000天（从受孕开始孕期280天到出生2周岁），是决定孩子一生营养与健康状况的最关键时期。若孕期营养结构不合理，不仅会影响母子双方的健康，甚至会成为子代今后患慢性病的隐患。

医院营养师根据人体成分测定、人体肌肉量、体脂率、骨量、水分及分布情况等，结合自身的工作环境、饮食习惯制定个体化饮食方案，既不用忍受挨饿之痛，又可以轻松控制血糖。针对妊娠期糖尿病的孕妈妈，营养师根据体格测量结果、年龄、活动强度、病情、用药等情况，直观的告诉孕妈妈怎样监测血糖，注重进食量和饮食搭配。近两年来，该院已为多名孕妈妈解决了妊娠期间孕糖、呕吐、水肿等一系列孕妇营养问题。

近年来，人们对孕期的保健意识越来越强，对孕妇孕期营养摄入情况的关注度也越来越高，但是，孕期营养过剩的发生率也在逐渐升高。孕期营养过剩可增加妊娠期并发症，如妊娠高血压等疾病的发病风险，对母婴造成负面影响。因此，加强孕妇妊娠期营养体重管理具有重要的临床意义。

孕妇在妊娠期间必须满足自身与胎儿的双重营养需求，孕妇要根据营养师的指导及时调整自己的饮食习惯与运动习惯，既要防止体重过快的增长，又要防止体重增长过少，这样才能给胎儿提供最佳的生长发展环境。

孕期管理方法：

1.饮食指导

营养科对孕妇的首次饮食指导在孕期的8到9周进行，结合孕妇自身的孕前体重指数和生理生化结果，给予合理的个性化饮食指导建议。孕妇进行自我体重管理，每周都要记录空腹时的体重并在自测曲线上标注。孕妇在自我管理的过程中，如果遇到体重增长异常或血糖血脂异常，需要尽快告知营养师，及时调整并改善营养方案。按照产检的时间点进行依从性检查，指导饮食一直到孕期的37周。

2.运动指导

营养科医师对孕妇的首次运动指导应在孕期的8到9周进行，了解孕妇的运动禁忌等相关事宜后，合理的指导孕妇进行轻度或中度的运动，以每次30到40分钟，每周运动次数超过四天为宜。如果孕妇在此前没有运动锻炼的习惯，那么营养师需要结合孕妇自身的身体状况进行合理的运动安排，例如从每次运动10分钟开始，让孕妇慢慢适应运动的过程，并在后期逐渐的增加运动时间。孕妇也要遵守营养科的建议，每天进行自我监督，及时记录自己的运动情况。按产检的时间点对孕妇的运动实施情况进行检查，运动指导一直到孕期的37周。

3.体重的自我监测指导

营养科医师需要教会孕妇《孕期体重增长自测曲线图》的标记方法。孕妇以孕周为记录点，每周固定的时间点测量空腹体重并做好记录。若孕妇体重增长超过正常参考范围，营养师需要及时提醒孕妇合理的调整自己的饮食与运动。

4.孕妇家属的教育工作

孕妇的每一次产检都需要要求家属或照顾者进行陪同，与孕妇一起学习孕期的体重管理知识，并且与孕妇共同制定体重管理计划与体重管理目标。

哪些孕妈妈需要看营养门诊？

1.不明原因的体重下降消瘦，妊娠剧吐，贫血，炎性肠病等；2.慢性代谢性疾病：肥胖、高脂血症、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、脂肪肝、代谢综合征等；3.经常感觉身体虚弱,疲惫无力；4.慢性腹泻，便秘；5.胎儿生长发育迟缓，生育畸形儿史，巨大儿，多次自然流产；6.高龄孕妈妈大于35岁；7.体重增长过快。

营养科咨询内容：

1.摄入膳食评价；2.个性化膳食指导；3.营养测评报告解读；4.体重、血糖管理等。

市人民医院营养科咨询电话：0561-3055044