■ 记者　韩惠　通讯员　胡军

本报讯　去年以来，我市围绕“巩固、完善、创新”要求，持续推进分级诊疗、医联体建设、家庭医生签约服务、公立医院综合改革等医改工作，较好地完成了年度确立的各项任务，医改让老百姓切切实实享受到健康红利。

重投入建机制，全面落实政府办医责任。我市专门列出绩效考核资金，按照一院一策的原则制定《2020年市级公立医院绩效考核工作方案》，采取以奖代补的方式支持公立医院发展。加快公立医院建设，投入5.7亿元，实施市人民医院新院区建设项目，已建成门诊医技楼、公共卫生临床中心主体结构等；投入2700万元，改造市传染病医院，具备70张隔离病床、30张普通病床收治能力。

分级诊疗制度是全面深化医药卫生体制改革的重要举措。我市从医疗服务体系、资源布局和功能调整完善入手，有效盘活存量，引导优质资源下沉和患者有序就医。县医院、县中医院牵头组建2个紧密型县域医共体,覆盖全县18家乡镇卫生院，县域医共体实行人、财、物一体化管理，医保基金实现连续多年结余，初步统计2020年度将有近6000万元的结余。住院率连续4年持续降低。医联体建设方面，市人民医院与相山区3家基层医院组建的紧密型城市医联体挂牌运行，市人民医院择优选派儿科、呼吸内科等专业32名高年资医生轮流坐诊；在渠沟镇卫生院建立紧密型医联体远程医疗会诊中心，基层医院的影像、心电图、彩超等服务均可达到三甲医院同质化标准。运行半年下沉医生开展业务讲座35次，培训人员650余人次，开展临床实践技能操作培训14次，帮助渠沟镇卫生院通过安徽省社区医院评审。

我市持续深化医疗服务价格改革，实施药品带量采购，网采“4+7”中标药品，采购品规64种，药价平均降幅为67.53%，36种谈判药、17种抗癌药和4种恶性肿瘤靶向药全部纳入我市药品目录。编制了《淮北市医疗服务价格目录(2019版)》，梳理医疗服务项目4671条，三级医院基本同省属医院价格持平，对医院新增的医疗项目两年内由医疗机构自主定价。

我市还在医保政策上加以倾斜，推进总额控制下的按病种付费、按床日、按人头付费等多元复合式医保支付方式，全市城乡居民345个病种组按病种分组付费，城镇职工112个病种按病种付费。印发《淮北市按疾病诊断分组（DRG）付费试点工作实施方案》，在十家医院试点按疾病诊断分组付费，目前已完成基线调研工作，正在进行基础编码对接。

从现代医院管理制度的建立健全到薪酬制度改革的持续推进，公立医院自身活力得到不断激发。按照“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）要求，对绩效工资实行二次分配，向临床一线工作者倾斜，3家市三级公立医院绩效工资均已突破2倍限制，最高近3倍。市人民医院、县医院两家省级现代医院管理制度试点医院均出台工作方案，实现了党委领导下的院长负责制。5家城市公立医院收支纳入部门预算，建立了医院申报、主管部门审核、财政批复的预决算机制。充分发挥专家治院作用，落实医疗质量安全管理制度，实施耗材带量招标采购，实行岗位管理制度，三级医院自聘总会计师实行精细化管理。