2021年01月27日

第A04版:

我市异地就医联网结算实现 “三提高一拓展”

■ 记者 刘星 通讯员 邢鑫 郑敏

本报讯 记者从市医疗保障局获悉,为有效解决异地就医人员医保报销周期长、垫资压力大、往返奔波劳累等问题,让群众享有更多的获得感和幸福感。市医疗保障局继续坚持优化异地就医直接结算,切实做好服务群众“最后一公里”问题,实现异地就医“三提高一拓展”。

据悉,市医疗保障局在实现统筹区内异地联网结算定点医疗机构全覆盖的基础上,通过对有异地联网需求的定点医疗机构开展联网测试与验收工作,进一步扩充结算名单。2020年我市新增41家跨省异地就医定点医疗机构接入跨省异地联网结算就医平台,由2019年的18家增加至目前的59家,实现了三区一县全覆盖,丰富了病人对于就医机构的可选性。

市医疗保障局大力推行异地联网结算业务,进一步简化备案手续,在服务大厅提供“一站式服务、一窗口办理”的基础上,开展7✕24小时不间断服务,参保人员可通过电话、安徽政务服务网、皖事通APP完成异地就医备案手续。截止到2020年底,异地就医直接结算16332人次,涉及总费用37034.52万元,医保基金支付22100.17万元,相较于2019年分别同比增长17%、26%和29.66%;作为就医地直接结算异地参保人员医疗费用5699人次,涉及总费用6815.08万元,医保基金支付4471.69万元,相较于2019年分别同比增加634.85%、624.92%和609.27%。

同时,市医疗保障局积极推进“互联网+医保”,将医疗保障各项政务事项推送到互联网和移动终端,开通医保经办业务“网上办、电话办、掌上办”实现全部个人医保公共服务事项的全程网办。2020年,通过政务服务网共办理各项业务733项、手机APP与微信小程序办理668项。

此外,市医疗保障局积极落实长三角区域一体化发展战略,加快推进我市参保城镇职工在长三角区域普通门诊就医费用直接结算和省内慢性病门诊就医费用直接结算。截至2020年底,上海市门诊结算4495人次,个人账户支出 56.35万元;江苏省门诊结算 1344人次,个人账户支出16.52万元;浙江省门诊结算 92人次,个人账户支出0.79万元。

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