■ 记者 徐志勤 通讯员 苏颖
本报讯 近日,市人民医院普外科成功完成我市首例全腔镜下胰十二指肠切除术。目前,患者恢复良好已康复出院,为表达谢意,患者家人为该科医护人员送来锦旗。
56岁的胡女士因上腹部隐痛、呕吐近10小时入院,在医院进行十二指肠镜检查时发现十二指肠乳头肿大,病理显示部分灶区癌变, 诊断为十二指肠乳头癌。
入院后立即完善相关检查,开展围手术期处理,认真评估,该患者有手术指征,手术方式有经典开放和腹腔镜胰十二指肠切除术,最后普外科谢方利主任决定为其实施全腔镜下的胰十二指肠切除术。谢主任手术团队在患者腹部打了5个小孔,在腹腔镜下完成胰腺十二指肠的游离切除、淋巴结清扫及消化道重建,在完全腔镜下行胰腺空肠吻合、胆管空肠吻合,胃空肠吻合等操作。脐旁小切口取出标本,手术历经7个多小时,术中出血约100毫升,术后第2天后就能下床活动,恢复良好,现已顺利康复出院。
该院普外科主任谢方利介绍说:“经典传统的胰十二指肠切除术手术适应于:胆总管下段癌、胰头癌、壶腹部癌,切口大、术后并发症多,恢复缓慢,而全腔镜下的胰十二指肠切除术与经典开放手术相比,创伤小,腔镜下术野放大,手术精细,解剖层次清晰,术后恢复快等优势,腹腔镜手术是目前现代外科的发展趋势。”
据了解,全腔镜下胰十二指肠切除术(LPD)操作复杂,术后并发症发生率高,是腹部外科最复杂的巨创手术之ー,由于胰腺外科特殊的解剖关系,胰十二指肠切除术曾被誉为普通外科手术里的“珠峰”,腹腔镜下胰十二指肠切除术也在很长时间都被认为是微创领域的禁区。此次,市人民医院该项手术的成功开展,显示该院普外科的微创技术实力再上台阶,达到省内先进水平。
