■ 记者　刘星　通讯员　刘刚

“六稳”“六保”是当前全党全国的一项重要中心工作，是确保完成决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚目标任务的根本保障，更是推动我市经济社会高质量发展、实现全面振兴全方位振兴的前提基础。今年年初以来，市医疗保障局立足职能、聚焦主业，主动谋划、勇于担当，以人民为中心，加快推进医疗保障各项工作，在医保扶贫上持续下功夫，保障贫困人口看得起病；在医保服务上持续下功夫，解决群众看病难题；在为医药企业复工复产上持续下功夫，支持企业达产达效；在医保基金治理上持续下功夫，切实取得实效。

落实疫情防控两个确保，全力保障群众基本医疗权益

健康是幸福的根本。在这次战“疫”大考中，市医疗保障局本着一切为了人民健康的原则，把人民健康放在优先发展地位，着力为群众解难事、办实事，消除群众后顾之忧。聚焦主责主业，启动救治保障应急预案，将新型冠状病毒肺炎覆盖的药品和医疗服务项目全部临时纳入医保基金支付范围。研究制定救治保障措施，紧急拨付定点医药机构656.6万元，确保新冠肺炎患者不因费用问题得不到及时救治及定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。

强化药品保障，建立短缺药品调节、供应保障预警机制以及药品库存信息日报制度，保障战“疫”弹药充足。优化经办服务，创新疫情防控期间医保门诊慢性病服务管理，慢性病门诊一次处方带药量由1个月延长至3个月改进医保费用结算方式，优化经办服务流程，实现疫情期间经办服务“及时办”“延期办”“放心办”“便民办”“不见面办”，确保战“疫”服务不打烊。

落实职工医保减征政策，全力促进企业复工复产

为做到疫情防控、复工复产双推进，减轻疫情防控对企业造成的影响，根据国家医保局的统一部署，经市政府同意，市医保局、财政局、人社局、税务局按照最大范围、最高标准、最长时限的工作思路，制定出台了《关于阶段性减征职工基本医疗保险费的通知》（淮医保〔2020〕5号），自2020年2月至6月，对企业职工医保单位缴费部分实行减半征收。通过确定减征时间、界定减征范围、解决已征费用、落实缓缴政策、保障个人待遇、做好风险防控、开展政策宣传等具体措施，切实减轻企业负担，支持企业复工复产。

截至5月底，全市共有3528家企业享受减征政策,累计为企业减负1.88亿元，有力地支持企业复工复产。

落实综合医保扶贫政策，全力打赢脱贫攻坚战

市医疗保障局全面执行“两免两降四提高一兜底一补充”综合医保待遇，免除贫困人口参保个人费用，落实先诊疗后付费及一站式结算，确保贫困人口医保待遇应享尽享。

市医疗保障局采取线上系统数据比对和线下走访核查相结合的方式，对贫困人口参加基本医保情况进行认真核查，全市35526名贫困人口全部纳入基本医保制度范围，做到了应保尽保。加大医保扶贫政策宣传，按照“进乡镇、进医疗机构、进村组、进贫困户”的四进要求，全市累计印制医保政策问答1.9万本，政策宣传单2.8万张，全力消除医保扶贫政策宣传盲区，切实提升医保扶贫政策知晓率和满意度。今年1-8月，全市贫困人口医保共报销82437人次，基金支出6595万元，综合医保报销比例达89.9%。

落实打击欺诈骗保专项行动，全力维护医保基金安全

市医疗保障局开展以医保经办机构、定点医疗机构和紧密型县域医共体牵头单位基金专用账户为重点的专项治理工作，以零容忍的态度坚决打击医保领域欺诈骗保行为，创新基金监管方式，在住院病人较多的一级定点医疗机构和全市二级及以上定点医疗机构开展多部门联合驻点督察，按一家医疗机构3—5个工作日安排，对查实的违法违规行为坚持“零容忍”态度，从严从重依法依规处理。