■ 记者　徐志勤　通讯员　苏颖

本报讯　8月4日，市人民医院神经内科采取血管内血栓抽吸术的新方法，成功救治一例28岁脑干基底动脉急性闭塞昏迷患者,这是我市首例采用血栓抽吸术救治成功的急性缺血性脑卒中病例。

患者为青年女性，28岁，晨起干农活时突发昏迷、四肢不能活动伴肢体阵挛，由濉溪县医院急诊转入市人民医院神经内科。该科黄辉主任立即组织科室医护人员进行抢救，并讨论最佳治疗方案，根据该患者临床表现，结合急诊头颅MRI+MRA检查结果，明确诊断为脑干梗死、基底动脉闭塞。该类基底动脉主干急性闭塞导致脑干梗死患者病情十分凶险，过去传统方法抢救治疗死亡率在90%以上，即使少部分存活者也多为植物人。

该患者在转至市人民医院神经内科时，已超过静脉溶栓时间窗，考虑即使在静脉溶栓时间窗内静脉溶栓，基底动脉主干闭塞再通的成功率也很低，决定采取目前抢救此类脑干梗死患者的最佳方案：血管内血栓抽吸术。随后在急诊科、介入导管室、麻醉科、重症医学科、影像中心的通力配合下，选择了对血管内膜损伤最小、出血并发症最低的血栓抽吸术予以抢救。虽然该患者DPT时间较长，但再通时间较短，从股动脉穿刺成功到完全再通仅用了55分钟。目前患者病情趋于平稳，正在后期的康复治疗中。

血管内血栓抽吸术救治急性缺血性脑卒中具有减少血栓逃逸、增加取栓效率、降低支架样取栓器对血管壁造成的直接切割和牵拉、降低血管内治疗并发症、增加血管再通成功率、缩短再通时间等特点。此项技术在市人民医院成功开展，填补了淮北地区空白，标志着市人民医院卒中中心建设更上一台阶，在脑血管治疗方面达到国内先进水平。

脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点，目前是我国居民第一位死亡病因。近年来，市人民医院领导高度重视卒中中心建设工作，建立健全各项规章制度和激励措施，实现多部门联动，多种医疗资源整合，成立了由急诊科、神经内科、神经外科、血管外科及医技等多学科联合的卒中救治组。同时，医院加强院前急救和宣传工作，与急救120指挥中心协同做好院前评估，抓住卒中诊治“黄金一小时”，优化溶栓绿色通道，缩短DNT时间，确保救治快速高效。市人民医院卒中中心自建立以来，开展阿替普酶静脉溶栓300余例，DNT时间缩短至30-40分钟，挽救了患者的生命，极大减少了残疾病例的发生。7月16日，受国家脑防委委托，安徽省脑卒中诊疗管理指导中心为市人民医院“防治卒中中心”正式授牌。