2020年05月20日

第B06版:

女子被狗咬伤注射疫苗后仍死亡, 狂犬病疫苗无用?

流言:

西安市龙女士日前被狗咬伤腿部,虽然及时注射了四针狂犬病疫苗,但20多天后仍然病发死亡。“狂犬病疫苗无用”开始在网络上流传。

真相:

狂犬病是由于感染狂犬病病毒而引起的急性传染病,目前缺乏有效的治疗手段,发病后几乎100%死亡,令人谈之色变。世界卫生组织公布的数据显示,除南极洲以外的地区均存在狂犬病,全球每年超过5万人死于狂犬病,95%以上的人类死亡病例发生在亚洲和非洲。狂犬病虽然可怕,但可防可控;及时启动暴露后处置,进行狂犬病疫苗的注射是避免狂犬病的最有效手段。

中国疾控中心印发的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》中对暴露后处置规范进行了详细说明,指南明确指出:对于 II 级和 III 级暴露,应立即处理伤口,并按照相关规定尽早接种狂犬病疫苗。对判定为 III 级暴露者,还应按照相关规定使用被动免疫制剂。

“人狂犬病免疫球蛋白”是专门结合狂犬病毒的中和抗体,被作为被动免疫制剂使用。通过结合伤口处残留病毒,阻止病毒侵入细胞,并和人体免疫系统一同消灭病毒,发挥快速保护作用。被动免疫制剂的使用对疫苗效果起到补充作用。当咬伤达到一定程度时,则必须要注射,和疫苗应用一样,要按照规定尽早使用。

但注射狂犬疫苗后,确实依然有发生意外的可能性。比如III 级暴露或头面部II 级暴露,伤口处理不彻底依然残存少量病毒,伤者又未按照规定正确使用被动免疫制剂,在疫苗发挥作用之前病毒已经侵入神经系统,最终导致狂犬病的发生。但这不能说明狂犬疫苗是无用的。

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